ມີການຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, fetus ແມ່ນບໍ່ສາມາດແລະຕາຍໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ໃນຂະນະທີ່ fetus ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍປົກກະຕິແລ້ວ survives. ປະມານ 10% ຂອງເດັກເກີດມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຈາກລະບົບທາງເດີນອາຫານ.
ການພັດທະນາຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
ການພັດທະນາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ intrauterine ແມ່ນເປັນຂະບວນການສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ສຸດ. ໃນຕອນກາງຄືນຕົ້ນສະບັບ (metanephrosis) ແມ່ນຖືກວາງຢູ່ໃນແຕ່ລະດ້ານຂອງເຂດຫນອງຄາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ໄປອີກແລ້ວຂອງແຕ່ລະສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ລະຄົນເລີ່ມຕົ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂຶ້ນໄປສູ່ສະຖານທີ່ຂອງທ້ອງຖິ່ນ (ການເຄື່ອນຍ້າຍ), ໃນຂະນະທີ່ຫັນໄປຫາແກນຂອງຕົນ. ການຊຸກຍູ້ທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ primitive ແມ່ນການຜະສົມຂອງພວກເຂົາກັບຫົວໃຈຂອງຮໍໂມນ. ຄວາມຜິດກະຕິຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືການຫມູນວຽນແມ່ນຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຂະບວນການຂອງການພັດທະນາ intrauterine, ມັນກໍ່ສາມາດທີ່ຈະລວມທັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ primitive ມີການສ້າງຕັ້ງຫນຶ່ງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂະຫນາດໃຫຍ່.
ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຜິດປົກກະຕິ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີລັກສະນະສາມໂດຍ:
• lesion ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງ.
•ຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍສາມາດຖືກລວມເຂົ້າໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫນຶ່ງ.
•ຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ, ປະກອບສ່ວນໃນການຊອກຫາຄວາມບໍ່ດີ. ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ້າຍແຮງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຕກໍ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນທັນທີທັນໃດຫຼືຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ຄວາມຜິດພາດຂອງຕໍາແຫນ່ງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
•ຫມາກໄຂ່ຫຼັງທ້ອງທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນເຂດຫນອງປາ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນມາເປັນຜົນມາຈາກການລະເມີດການເຄື່ອນຍ້າຍໃນຂະບວນການຂອງການພັດທະນາໃນທ້ອງຕະຫລາດ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນເອກະລັກ.
•ຫມາກໄຂ່ຫຼັງເສຍຫາຍ. ບາງທີອາດມີຢູ່ໃນສະບັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຫມາກໄຂ່ຫລັງເຕົ່າ. ຂະບວນການເຄື່ອນຍ້າຍແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ໄດ້ແຍກ.
•ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ "ຂີ້ເຜີ້ງ" ໃນຮູບແບບຂອງມະຫາຊົນທີ່ບໍ່ມີກະດູກ, ຂື້ນຢູ່ໃນເຂດທ້ອງ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຍຶດຕິດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການລະເມີດການເຄື່ອນຍ້າຍ. ຫມາກໄຂ່ຫຼັງດັ່ງກ່າວບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ອາການທາງຈິດໃຈ.
• dystopia ຂ້າມຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫນຶ່ງແມ່ນຕັ້ງຢູ່ຂ້າງກົງກັນຂ້າມ, ຕໍ່ກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງອີກ.
• Thoracic kidney. ຕັ້ງຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ຊຶ່ງສາມາດພົວພັນກັບການລະເມີດການພັດທະນາຂອງ diaphragm (ຊ່ອງທາງກ້າມເນື້ອແລະກ້າມຊີ້ນທີ່ແຍກອອກຈາກຊ່ອງຄອດແລະທ້ອງ). ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
•ອາຍຸສູງສຸດ (ການຂາດການເກີດ congenital) ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຖ້າ embryo ບໍ່ໄດ້ວາງ rudiment, ຈາກທີ່ອະໄວຍະວະ urogenital ຄວນຈະພັດທະນາ. ການເຮັດໃຫ້ເກີດການຍ່ອຍອາຫານທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງ embryo.
ureter ແມ່ນທໍ່ກ້າມເນື້ອຜ່ານນ້ໍາອອກຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄຫລເຂົ້າສູ່ກະເພາະລໍາໄສ້. ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການພັດທະນາ, ມີຄວາມຜິດປະກະຕິຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຊຶ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີການຂັດຂວາງໃນການໄຫຼຂອງນໍ້າປັດສະວະ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການປະສົມປະສານຂອງ primordia primordia (ລະບົບທໍ່ renal primitive) ກັບ mesonephros (primitive embryonic kidney) ເຮັດໃຫ້ການຈັບຂອງການພັດທະນາໃນຕໍ່ຫນ້າຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (aplasia). ໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນດ້ວຍການສ້າງຕັ້ງໂຄງສ້າງກະເພາະລໍາໄສ້ (dysplasia) ຂອງ Aplasia ແລະການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມໂຊມຕ່ອມລູກຫມາກເລື້ອຍໆ
ການແບ່ງແຍກ ureters
ovula ureteric ສາມາດ bifurcate ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫລຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍທີ່ສຸດຕາມທໍ່ນ້ໍາ. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ສາມາດຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີການພັດທະນາອາການເຈັບປວດ. ອີກປະການຫນຶ່ງຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິເກີດຂຶ້ນເມື່ອຕາຂອງສອງຂະບວນການ ureteral ການຂະຫຍາຍຕົວໃນ embryo - ໃນກໍລະນີນີ້, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ເກີດຂື້ນ. ແຕ່ລະຄົນຂອງພວກເຂົາມີຕົວດູດຂອງຕົນເອງ, ທີ່ເປື້ອນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະປັດສາວະຂອງຕົນເອງຫຼືສົມທົບກັບຄົນອື່ນ. ການບີບຄັ້ນລະບົບລະບາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງມັກຈະມີອາການເຈັບຍ້ອນການໃສ່ນ້ໍາອອກມາຈາກສ່ວນທີ່ເປັນສ່ວນຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫູ urethral
ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບຈາກການພັດທະນາກະເພາະລໍາໄສ້ທໍ່ (ລະຫວ່າງຫົວຂໍ້ກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະເພດແລະເສັ້ນປະສາດ), ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການຂະຫຍາຍກົ້ນຂອງສ່ວນຂອງ ureter ຊຶ່ງຈະເລີນເຕີບໂຕໃນ lumen ຂອງລໍາໄສ້ -urureocele. ureterocele ຂະຫນາດນ້ອຍເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະມັກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ. ການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ສໍາຄັນສາມາດກາຍເປັນສະຖານທີ່ຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນ. ການຫຼຸດລົງແຫຼມຂອງແຫຼວ ureteral ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການກີດຂວາງ. ເລື້ອຍໆ ureterocele, reflux urine, ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງເພີ່ມສອງເທົ່າແມ່ນລວມຢູ່ໃນຄົນເຈັບ. ການຜິດປົກກະຕິ congenital ເລື້ອຍໆຂອງພາກສ່ວນລຸ່ມຂອງເສັ້ນໃຍແມ່ນ:
•ໂຣກ urethral posterior urethral - ການສ້າງສອງຝາຂອງເຍື່ອເມືອກຂອງ urethra ຂອງ urethra, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການລະເມີດຂອງປັດສາວະ;
• hypospadias - ການພັດທະນາທີ່ບໍ່ທັນຄົບຖ້ວນຂອງ urethra, ໃນທີ່ການເປີດພາຍນອກຂອງມັນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງ penis ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ scrotum, ແທນທີ່ຈະເປີດຫົວຂອງອະໄວຍະວະເພດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກ
•ການສະແດງອອກຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງກ່ອນຫນ້າຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ແລະທ້ອງຢູ່ລຸ່ມນ້ໍາຕານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜິດປົກກະຕິຂອງ penis, undescension ຂອງ testicles ໃນ scrotum ແລະ hernia inguinal, ແລະໃນເດັກຍິງ - cleavage ຂອງ clitoris ໄດ້ສັງເກດເຫັນຍັງ.
•ການຂາດແຄນ Cloaca ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເຮັດໃຫ້ກະເພາະຮໍໂມນແຕກອອກເປັນສອງສ່ວນ (ໃນແຕ່ລະຝັກໄຂ້ເຂົ້າ) ແລະການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະເພດ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະຮູທະວານ, ລວມທັງການປະສົມປະສານຂອງການຜິດປົກກະຕິທີ່ມີສະຫມອງອັກເສບ congenital cerebrospinal.
Epispadia - ຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງເທິງຂອງ urethra. ເມື່ອສົມທົບກັບຊ່ອງຄອດຂອງກະເພາະປັດສາວະ, ຜູ້ປ່ວຍອາດຈະເປັນໂຣກກະທັນຫັນ. ການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດຜິດພາດແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະພົກຍ່ຽວ. ການດໍາເນີນງານແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນສູນກາງທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີປະສົບການຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວການຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ urogenital ໃນເດັກນ້ອຍ. ໃນມືທີ່ຊໍານິຊໍານານ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພົກຍ່ຽວສາມາດຖືກແກ້ໄຂຢ່າງສໍາເລັດຜົນ.