ທຸກໆປະເພດຂອງແຜ່ນດິນໄຫວຢຸດພຽງແຕ່ໃນຄວາມຝັນ. ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງມັນ - ມີ tremor physiological ແລະ pathological.
PHYSIOLOGICAL TEMOR
ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍຄວາມກັງວົນແລະຄວາມຢ້ານກົວທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເປັນຜົນມາຈາກການພົວພັນຂອງຂະບວນການ neurophysiological ກາງແລະ peripheral, ການຜູກພັນຊ້ໍາແລະ relaxation ຂອງກ້າມຊີ້ນເກີດຂຶ້ນ. ການລ່ອງລອຍດັ່ງກ່າວ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຈາກພາຍນອກແລະບໍ່ໄດ້ຮູ້ສຶກວ່າຕົວເອງຮູ້ສຶກ. ມີຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອ, ຄວາມອຶດອັດ, ຄວາມເຢັນ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເກີດຈາກອາລົມ, ການຊຶມເສົ້າສາມາດກາຍເປັນທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ - ມັນຖືກເອີ້ນວ່າພະຍາດຊຶມເຊື້ອທາງດ້ານຊີວະພາບ. ມັນມີຄວາມກວ້າງຂວາງຂະຫນາດໃຫຍ່, ແຕ່ຄວາມຖີ່ຄືກັນກັບວິທີການທາງວິທະຍາສາດທີ່ງ່າຍດາຍ.
PATHOLOGICAL TREATMENT
ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນກັບພະຍາດຕ່າງໆແລະສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຈາກຕາບໍ່ສະບາຍ. ມັນມີຈໍານວນຂອງຄຸນນະສົມບັດ. ພື້ນຖານຂອງການວິເຄາະທາງດ້ານການວິເຄາະຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນການກໍານົດເງື່ອນໄຂທີ່ມັນສະແດງຕົວເອງ.
THE TREMOR OF POST
ເກີດຂຶ້ນໃນປັດຈຸບັນໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນແມ່ນຜ່ອນຄາຍແລະບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນໄຫວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ຄວາມເຂັ້ມແຂງດ້ວຍການກະຕຸ້ນເຕືອນແລະຄວາມກົດດັນທາງຈິດ, ສາມາດຫຼຸດລົງດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວແບບສະຫມັກໃຈຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງຕີນທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຜ່ນດິນໄຫວ. ປະເພດຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບພະຍາດ Parkinsonism.
TREMOR OF ACTION
ຕື່ນນອນທີ່ເກີດຂື້ນກັບການກະຕຸ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນ. ມັນປະກອບມີການສະແດງທາງດ້ານຫລັງ, isometric ແລະ tremor (kinetic).
ຕື່ນເຕັ້ນ Postural ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຖານຂອງຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອທີ່ໃຊ້ງານໃນຂະນະທີ່ຮັກສາ posture, ກົງກັນຂ້າມກັບຜົນບັງຄັບໃຊ້ຂອງກາວິທັດ. ມັນສາມາດເປັນທໍາມະຊາດທີ່ສະຫງົບແລະສາມາດເປັນການສະແດງອອກຂອງສາຍພັນ. ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມກັງວົນເພີ່ມຂຶ້ນ, ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຕ່ອມໄທລໍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຄວາມຫວາດລະແວງຂອງຊະນິດນີ້ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດ (ການແຕກແຍກ) ຍ້ອນວ່າການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼືຢາເສບຕິດຫຼາຍ. ເມື່ອກິນຢາເສບຕິດຫລາຍເກີນໄປຫຼືສານພິດດ້ວຍສານເຄມີກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໄດ້, ເຊັ່ນ, ເມື່ອສານພິດດ້ວຍເກືອໂລຫະຫນັກ (mercury). ການຊຶມເສົ້າ postural ຂອງທີ່ສຸດແລະຕ່ໍາແມ່ນສັງເກດເຫັນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບດຶງທັງສອງມືໄປແລະພະຍາຍາມແຜ່ນິ້ວມືຂອງເຂົາ - ນີ້ແມ່ນວຽກງານທີ່ແພດ neuropathologist ໃຫ້ກັບຄົນເຈັບໃນເວລາກວດ.
ການຊຶມເສົ້າເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນເຮັດວຽກ, ໃນເວລາທີ່ການກະທໍາຂອງພວກມັນແມ່ນກໍາລັງຕໍ່ຕ້ານວັດຖຸທີ່ຢູ່ໃນບ່ອນນອນ (ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນເວລາທີ່ຄົນທີ່ມືມືຂອງຕົນຢູ່ເທິງຕາຕະລາງ).
ການເກີດແຜ່ນດິນໄຫວ Kinetic ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຕົນເອງມັກ. variant ຂອງເຂົາແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວ kinesi ສະເພາະແຕ່ມີການກະທໍາບາງຢ່າງ (ໂດຍການຂຽນ, ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ເປັນມືອາຊີບບາງຢ່າງ), ແຕ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນດຽວກັນ.
ປະເພດຂອງການຊຶມເຊື້ອ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມັນ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ອາຍຸຂອງການຜ່າຕັດແລະລັກສະນະອື່ນໆທີ່ເປັນໂຣກຢ້ານ. ການສ້າງທາງຫລັງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ມີອາການຊຶມເສົ້າຫຼາຍໆຢ່າງຂອງສ່ວນເທິງແລະຕ່ໍາ. ເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ. ປົກກະຕິແລ້ວສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍການຕິດສະຫຼັບມື, ເຊິ່ງມັກຈະປະສົມປະສານກັບຫົວ, ປາກ, ສາຍສຽງ, ຂາ, ຕັບ. ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບມີພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວພິເສດ. ມີ jitter ທີ່ສໍາຄັນ, ທ່ານຫມໍຕາມປົກກະຕິ prescribes propranolol ຫຼື primidone.
ແຜ່ນດິນໄຫວ Parkinsonian ມັກ manifests ຕົວຂອງມັນເອງເປັນ tremor ຂອງການພັກຜ່ອນຫຼືປະສົມປະສານຂອງຕົນທີ່ມີ tremor ຂອງການກະທໍາ. ໃນກໍລະນີປົກກະຕິ, ມືແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມ, ຊ້າ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ຕັບອັກເສບ Parkinsonian ສາມາດຫຼຸດລົງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາ dopaminergic (ການກະກຽມ levodopa, dopamine agonists), anticholinergics.
ໃນໂຣກຫົວໃຈຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີເຈຕະນາທີ່ເກີດຂື້ນ, ຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ປະກອບດ້ວຍການປະທ້ວງທາງດ້ານຫຼັງແລະດ້ານລຸ່ມ. ໃນສະພາບການເກີດລູກ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຮູບແບບທາງດ້ານຄລີນິກຕ່າງໆຂອງ jitter (ຍົກຕົວຢ່າງ, ການປະທ້ວງທາງຫລັງຂອງລໍາຫົວແລະລໍາຕົ້ນ). ຄວາມຢ້ານກົວທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນປະເພດຂອງການຮຸນແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ asterixis, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງມືທີ່ຄ້າຍຄື flapping ຂອງປີກ. ມັນອາດເກີດຂື້ນຈາກໂຣກ Wilson-Konovalov (ເປັນພະຍາດຕິດພັນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະສົມຂອງທອງແດງໃນສະຫມອງ, ເລືອດແລະຕັບ), ຄວາມບໍ່ສະຫມອງຂອງຮຸນແຮງຫຼືໄຕ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກາງເບື້ອງ. ໃນເວລາທີ່ໂຣກຫົວໃຈຫົວໃຈໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ລະບົບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌ສ໌ຈໍານວນຫລາຍທີ່ພົວພັນກັບການເລືອກການປິ່ນປົວຍາກ
ຮ່ອງຮອຍຂອງ Holmes ແມ່ນສະແດງໂດຍການປະສົມປະສານຕົ້ນສະບັບຂອງການຊຶມເສົ້າຂອງການພັກຜ່ອນແລະ tremor ຂອງການກະທໍາ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມຮັກສາຂາໃນການດຸ່ນດ່ຽງ. ການສັ່ນສະເທືອນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງແຂນ, ຂາ, ແລະລໍາແມ່ນເລື້ອຍໆຖືກລົບກວນໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງກັນ. ຮ່ອງຮອຍຂອງ Holmes ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການສູນເສຍເລືອດ, ດ້ວຍການເປັນໂຣກ sclerosis ຫຼາຍແລະບາງພະຍາດອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວແມ່ນມີບັນຫາໃນບາງກໍລະນີຢາເສບຕິດ levodopa, anticholinergics, valproate, propanolol.
ແບບ PSYCHOLOGICAL ຂອງ TREEMOR
ພວກເຂົາມີການປະກົດຕົວທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ການປະສົມປະສານຜິດປົກກະຕິຂອງປະເພດຂອງການສັ່ນສະເທືອນ (ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນແຂນ). ຄວາມຮຸນແຮງເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນແລະຢຸດພຽງແຕ່ຢ່າງລວດໄວ. ຖ້າທ່ານຫຼັບເອົາຄວາມສົນໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ພະຍາດຊຶມເສົ້າຫຼຸດລົງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາຫມໍປິ່ນປົວແລະສັ່ງຢາຕ້ານຄວາມກັງວົນ, ຢາເສບຕິດ.
ການປິ່ນປົວແລະການຊຶມເຊື້ອທີ່ເປັນພິດສາມາດເກີດຈາກຫຼາຍໆຊະນິດ. ການຊຶມເສົ້າທີ່ເປັນປົກກະຕິຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງໃກ້ກັບຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງລັກສະນະຂອງມັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຊືມຊີວະພາບທາງດ້ານຊີວະສາດ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການໃຊ້ sympatho-mimetics (ephedrine) ຫຼື antidepressants (amitriptyline). ໂຣກຕັບອັກເສບຄ້າຍ Parkinson ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາ antidopaminergic ອື່ນໆ (reserpine, flunarizine). ການຊຶມເຊື້ອທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສາມາດສະດວກໂດຍການນໍາໃຊ້ເກືອ lithium ແລະຢາບາງຊະນິດອື່ນໆ. Tremor, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງການເປັນພິດເຫຼົ້າຫຼືສານເສບຕິດຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຍກຈາກໂຣກໂຣກເຫຼົ້າເຮື້ອຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຫົວໃຈ.
ໂຣກໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນລະດັບເທິງແລະຕ່ໍາບໍ່ໄດ້ຫລຸດຜ່ອນຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກ. ມີການປະສົມປະສານທີ່ຜິດປົກກະຕິດັ່ງນັ້ນມັນກໍບໍ່ສາມາດເປັນໄປໄດ້ທັນທີທີ່ຈະມອບໃຫ້ແກ່ປະເພດໃດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ບໍ່ຍອມຮັບເອົາການປິ່ນປົວຕົນເອງແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປຶກສາແພດເພື່ອກວດກາແລະເລືອກປິ່ນປົວ.
ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວເມື່ອມີຜົນກະທົບຂອງຢາໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າຂອງຊ່ຶງເທິງແລະຕ່ໍາແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ການປະຕິບັດງານຂອງ stereotactic ໃນສະຫມອງແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. ການປະຕິບັດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດໂດຍນັກວິທະຍາສາດຂອງ RNPC ຂອງ Neurology ແລະ Neurosurgery. ຜົນສໍາເລັດໃນການສຶກສາຂອງການຊຶມເຊື້ອ, ຮູບລັກສະນະຂອງຢາໃຫມ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍເພີ່ມຂຶ້ນແລະເບິ່ງໃນອະນາຄົດດ້ວຍຄວາມດີໃຈ.