ອາການຕ່າງໆ
ໃນ 90% ຂອງກໍລະນີກ່ອນການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມດັນເລືອດສູງກໍ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ບາງຄັ້ງ, ມີ hypertension ຮ້າຍແຮງ (ຄວາມກົດດັນສູງສຸດ), ອາການເຈັບຫົວທີ່ເຈັບຫົວ, ອາການປວດຮາກແລະສາຍຕາອ່ອນໆອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຄວາມດັນເລືອດສູງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ (ໃນ 20% ຂອງຄົນເຈັບ): ພະຍາດຫົວໃຈແລະໄຕ, ການທໍາລາຍຫຼັງຈີນຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນ. ຖ້າ hypertension ເປັນຜົນຂອງການເປັນພະຍາດອື່ນໆບາງ, ອາການຂອງມັນແມ່ນຢູ່ເທິງຮູບພາບຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ການແຜ່ກະຈາຍເປັນພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ມີຜົນຕໍ່ 10-15% ຂອງປະຊາກອນ. ຜົນກະທົບຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ (CD) ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໃຈສ່ຽງເຊັ່ນ:
•ອາຍຸ - ລະດັບຂອງຊີດີມັກຈະເພີ່ມຂື້ນກັບອາຍຸ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານສໍາລັບຕົວເລກ CD ສູງໃນອາຍຸສູງສຸດ;
•ນ້ໍາຫນັກ - ຊີດີແມ່ນສູງກວ່າໃນຄົນທີ່ມີນໍ້າຫນັກຫຼາຍເກີນໄປ;
•ເຊື້ອຊາດ - ຄົນອາເມຣິກັນເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, hypertension, ອາດມີຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີຮາກຂອງເອີຣົບ.
ຄວາມດັນເລືອດສູງ
ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງໄດ້ຮັບຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ພັດທະນາໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ. ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນເລື່ອງນີ້ໂດຍປະຫວັດຄອບຄົວ, ໂລກອ້ວນ, ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າແລະປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ.
ເຫດຜົນອື່ນໆ
•ພະຍາດ hypertension ຮ້າຍແຮງແມ່ນເກີດຈາກການທໍາລາຍຂອງລໍາໄສ້ເລືອດໂດຍສະເພາະ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ fibrinoid necrosis.
•ການຖືພາ. CD ສູງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນກ່ຽວກັບການຖືພາ 5-10% ແລະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງຂອງຮາກ, ສະແດງຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບແມ່ແລະລູກ.
Hypertension ອາດເປັນອາການຮອງທີ່ມີ:
•ພະຍາດທາງຄລີນິກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
•ເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມ endocrine ທີ່ຮໍໂມນຮໍໂມນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງເກືອນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍຫຼືການປ່ອຍສານເຊັ່ນ adrenaline;
•ກິນຢາບາງຊະນິດ;
•ຄວາມຜິດປົກກະຕິ congenital.
ຄວາມດັນເລືອດຖືກວັດໂດຍ sphygmomanometer. ອຸປະກອນນີ້ລົງທະບຽນສອງຄວາມກົດດັນໃນມມມມມມມ (ມມມມ Hg): ຄັ້ງທໍາອິດ - ໃນຄວາມສູງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຫົວໃຈ - ໃນ systole, ຄັ້ງທີສອງ - ມີການຜ່ອນຄາຍ - ໃນ diastole. ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ hypertension, ຕົວປ່ຽນແປງທັງສອງໄດ້ຖືກເອົາເຂົ້າໃນບັນຊີ. ພຽງແຕ່ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງກໍລະນີຂອງ hypertension ສາມາດກວດພົບແລະກວດພົບ. ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິແມ່ນມີການລົງທະບຽນສາມເທົ່າຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ການສໍາຫຼວດອື່ນໆລວມມີ:
- ການວິເຄາະປັດສະວະສໍາລັບທາດໂປຼຕີນ;
- ການກວດເລືອດສໍາລັບຕົວກໍານົດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
- X-ray ຫນ້າເອິກແລະ ECG ເພື່ອກວດຫາການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຫົວໃຈ.
ມີຄວາມຜິດພາດໃນການວັດຄວາມດັນເລືອດ. ຄຸນຄ່າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສູງສາມາດໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງເຢັນ, ມີກະເພາະຮໍໂມນຢ່າງເຕັມທີ່ຫຼືມີຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປ. ຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນປະກອບມີ:
•ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດປະມານ 250/140 ມມ Hg. art ມີ hypertension ຮ້າຍແຮງ. ພວກເຂົາອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຢ່າງລຸນແຮງໃນການລົງທຶນແລະການຂາດແຄນ renal ກັບ uremia (ມີຈໍານວນຫຼາຍຂອງຍູນີແລະຜະລິດຕະພັນໄນໂຕເຈນອື່ນໆໃນເລືອດ);
•ຄົນເຈັບທີ່ມີບາດແຜທີສອງຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ (ຫົວໃຈ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ແລະລະດັບຄວາມດັນປະມານ 220/110 ມມ Hg. Art
ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງປານກາງ (ຄວາມດັນ diastolic ເຖິງ 95-110 ມມ Hg) ບໍ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດພະຍາຍາມບັນລຸເປົ້າຫມາຍ CD ທີ່ບໍ່ມີຢາໂດຍໃຊ້ວິທີອື່ນ:
•ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ;
•ຈໍາກັດການດູດເກືອ;
•ການຈໍາກັດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ;
•ການຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ;
•ການປະຕິເສດການຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ;
•ການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຢູ່ພາຍໃນສາມເດືອນ, ມັນອາດຈໍາເປັນທີ່ຈະສັ່ງຢາ. ເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ຢາ diuretics ແລະທາດໂປຼຕີນທີ່ມີນ້ໍາແຄຊຽມແມ່ນໃຊ້.
ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວຄວນຈະເປັນໄລຍະຍາວ, ແລະອາດຈະເປັນເວລາດົນນານ. ມັກໃຊ້ຢາສໍາລັບອາຍຸ 30-40 ປີ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເຫດຜົນປະກອບມີ:
•ຫຼຸດລົງໃນອັດຕາການຕາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຜູ້ສູບຢາຂອງໄວຫນຸ່ມທີ່ມີ hypertension ຮ້າຍແຮງ;
•ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນສະຫມອງ.
•ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າມີການຄວບຄຸມອາການທີ່ດີ, hypertension ອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເສບຕິດ, ຄື:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ - ເມື່ອກິນເບຕານ - ຕັບ;
- ເຫງືອກແຫ້ງ - ດ້ວຍການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ACE;
- ການຊັກຊ້າ
- ບັນຫາທີ່ມີຄວາມສາມາດ, ຊຶ່ງສາມາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຈໍານວນຫຼາຍ.
ການຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນ
ເລື້ອຍໆ, ຜູ້ປ່ວຍໃຈວ່າພວກເຂົາສາມາດຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. ການບັນລຸມູນຄ່າເປົ້າຫມາຍຄົງທີ່ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ເຖິງວ່າຈະມີຈໍານວນຢາເສບຕິດຈໍານວນຫນຶ່ງ, ແຕ່ໃນ 20% ຂອງກໍລະນີມັນສາມາດບັນລຸມູນຄ່າຄວາມດັນ diastolic ໄດ້ຫນ້ອຍກວ່າ 90 mm RT. Art ໃນ 60% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ຄວາມດັນເລືອດ fluctuates ໃນລະດັບປານກາງ (ຄວາມກົດດັນ diastolic 90-109 ມມ Hg), ແລະອີກ 20% ມີຜົນດີ (ຫຼາຍກວ່າ 110 ມມ Hg).
ເມື່ອຄວາມດັນເລືອດຫມັ້ນຄົງ, ພະຍາບານສາມາດຂຽນຢາຄືນໄດ້. ຜົນກະທົບຂອງ hypertension ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການກວດຫາໂຣກນີ້ໄວ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນ (ກ່ອນ 70 ປີ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການຮັກສາຢ່າງພຽງພໍ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ມີອາຍຸປະຈໍາວັນທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດໃນ hypertension ແມ່ນໂຣກປອດອັກເສບ (45%) ແລະໂຣກຕັບອ່ອນ (35%). ກຸ່ມຜູ້ທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍຫນ້ອຍແມ່ນ: ຜູ້ປ່ວຍໄວຫນຸ່ມ; ຜູ້ຊາຍ. ແມ່ຍິງທີ່ກິນຢາຄຸມກໍາເນີດປາກແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດອັກເສບຫຼືອັກເສບຕັບ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາສູບຢາ.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ການວິເຄາະຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງ hypertension ເບົາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນ diastolic ໂດຍ 5-6 ມມ Hg. Art ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
•ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກລະບາດໃນ 38%;
•ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈຄໍປະມານ 16%.
ເພື່ອຍົກເວັ້ນ hypertension, ຜູ້ໃຫຍ່ທັງຫມົດເຖິງ 80 ປີຄວນຈະເປັນປະຈໍາ (ຫ້າຄັ້ງຕໍ່ປີ) ປະຕິບັດການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຄ່າ borderline ຫຼືຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຕິດຕາມລະມັດລະວັງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.