ການເຮັດວຽກປະຈໍາເດືອນແລະບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ

ຕ່ອມທຽມແມ່ນຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ພື້ນຖານຂອງສະຫມອງ. ມັນຜະລິດຮໍໂມນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການລະລາຍຂອງຮໍໂມນອື່ນໆ, ດັ່ງນັ້ນການລະເມີດຂອງຫນ້າທີ່ຂອງມັນສາມາດມີຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ຕ່ອມທຽມແມ່ນທາດເຫຼັກທີ່ມີຂະຫນາດຂອງ cherry, ງໍຢູ່ໃນລໍາຕົ້ນຂອງສະຫມອງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ hypothalamus. pituitary ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນກະດູກຂອງກະດູກ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ saddle ຕວກກີ; ຢູ່ສອງດ້ານຂອງມັນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນໂຄງສ້າງເສັ້ນເລືອດ - ເປັນ sinus cavernous.

ໃນຂຸມຂອງພວກເຂົາແມ່ນເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະເສັ້ນປະສາດຫີນ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງໃບຫນ້າ. ເຍື່ອເມືອກຕາ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ diaphragm ຫົວໃຈ, ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ 5 ມມພາຍໃຕ້ການຕັດກັນທາງສາຍຕາ - ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຫລັງຕາບອດ. ຕ່ອມໄຫຼປະກອບດ້ວຍສາມກະດູກ, ທັງສອງຊຶ່ງໃນອະໄວຍະວະແລະກາງແມ່ນລວມເຂົ້າໃນ adenohypophysis ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເອີ້ນວ່າ neurohypophysis. ໃນແຕ່ລະ lobe, ຮໍໂມນບາງຢ່າງແມ່ນຖືກລະລາຍ. ກະຕໍ້ hypophyte ແລະການລະເມີດຂອງການທໍາງານຂອງ menstrual ແມ່ນຫົວຂໍ້ຂອງບົດຄວາມ.

ປະຕິບັດວຽກຂອງຕ່ອມໄຮ້ທຽມ

ຈາກ adenohypophysis ເຂົ້າໄປໃນເລືອດເຂົ້າຫົກຮໍໂມນ:

• TSH-thyroid-stimulating hormone.

ACTH-adrenocorticotron hormone

•ຄູ່ຫນຶ່ງຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນ / ຮໍໂມນຮໍໂມນ.

• STH ແມ່ນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ (hormone ການເຕີບໂຕ).

Prolactin

ໃນ lobe ຫຼັງ posterior ຂອງ gland pituitary, ທີ່ມີຕົ້ນກໍາເນີດ embryonic ທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາຫນຶ່ງ, ສອງຮໍໂມນແມ່ນການສັງເຄາະ:

• ADH - ຮໍໂມນ antidiuretic.

• Oxytocin.

ພູມຕ້ານທານຂອງຕ່ອມໄຫຼ pituitary ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດຮໍໂມນຫນຶ່ງຫຼືຫລາຍຮໍໂມນເຊິ່ງໃນຫຼາຍໆກໍລະນີກໍ່ຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕ່າງໆ. ອາການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດແມ່ນຂຶ້ນກັບການເຮັດຫນ້າທີ່ໂດຍສະເພາະຂອງຕ່ອມຕັບ.

ການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກອະໄວຍະວະເພດ:

• TSH ຄວບຄຸມການລະລາຍຂອງຮໍໂມນ thyroid.

• ACTH ຄວບຄຸມກິດຈະກໍາຂອງຕ່ອມທອນຕ້າ.

• LH ແລະ FSH ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມທາງເພດ (ຮວຍໄຂ່ແລະເຕົ້ານົມ).

• STG ຄວບຄຸມການຂະຫຍາຍຕົວ.

• Prolactin stimulates lactation (ການຜະລິດ້ໍານົມ) ຫຼັງຈາກເກີດລູກ.

ຮໍໂມນຂອງ adenohypophysis ຕົກລົງໃນການໄຫຼຂອງເລືອດທັງຫມົດແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະບາງຢ່າງ; ການລະລາຍຂອງພວກມັນຖືກຄວບຄຸມໂດຍກົງໂດຍຮໍໂມນຂອງຮໍໂມນແລະຮໍໂມນ inhibitory. ການອະນາໄມຂອງຮໍໂມນ pituitary ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຫຼັກການຂອງການໃຫ້ຄໍາຄິດຄໍາເຫັນທີ່ບໍ່ດີເນື່ອງຈາກຕົວເອງແລະຮໍໂມນຂອງອະໄວຍະວະເຫລົ່ານັ້ນທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນການຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງຮໍໂມນ neurohypophysis:

•ຢາ Oxytocin ຄວບຄຸມການຍືດຍືມ uterine ໃນລະຫວ່າງການຜະລິດນົມແລະນົມໃນລະຫວ່າງການລ້ຽງລູກ.

• ADH ຄວບຄຸມການດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ໍາ electrolyte ໃນຮ່າງກາຍແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມຈໍານວນຂອງນ້ໍາອອກ. Galactorrhea ແມ່ນຂະບວນການສ້າງຕັ້ງ້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້້ໃນຕຼືີ້, ເຊິ່ງເປັນອາການຂອງ prolactin ໃນ tumor secretory ຂອງ gland pituitary ໃນແມ່ຍິງ. ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເຮັດວຽກຜິດປະເພດ pituitary ແມ່ນ adenoma - tumor benign, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການເພີ່ມຫຼືຫຼຸດລົງໃນການສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນໄດ້. ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມໄຫຼປະສາດສາມາດຖືກລົບກວນຍ້ອນຜົນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ, ແລະຍ້ອນພະຍາດທີ່ອ່ອນເພຍ, ຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍມັກແມ່ນໂຣກຫມາກໂປມ (ໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ), adenohypophysis. ໂລກນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຈໍານວນເກີນຮໍໂມນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ເຮັດໃຫ້ການຊ້າລົງໃນການສັງເຄາະຂອງເຂົາເຈົ້າເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະກໍາຂອງ adenohypophysis (hypopituitarism).

ຜົນກະທົບຂອງ tumors

ຕ່ອມນ້ໍາຕານຕ່ໍາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກແລະແບ່ງອອກເປັນ microadenomas (ເສັ້ນຜ່າກາງ 10 ມມຫຼືນ້ອຍກວ່າ) ຫຼື macroadenomas (ເສັ້ນຜ່າກາງຫຼາຍກວ່າ 10 ມມ). ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດບໍ່ສະເຫມີພາບແລະສາມາດພົບໄດ້ໃນເວລາທີ່ຈະກວດພະຍາດຕ່າງໆຫຼືຫຼັງຈາກການຕາຍຂອງຄົນເຈັບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກມະເຮັງ pituitary ປະກອບດ້ວຍອາການປວດຫົວແລະການລະລາຍຂອງວິໄສທັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ຂະຫຍາຍຂອງໂຣກ tumor ກັບໂຄງສ້າງຂອງວິເຄາະຕາ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕາບອດອາດຈະພັດທະນາ. ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເຕົ້ານົມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມກົດດັນແລະການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງ cranial. ປົກກະຕິແລ້ວການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າວ່າມີເສັ້ນເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນຈຸລັງ tumor ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງລວດໄວແລະມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ສາຍຕາ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຕ່ອມໄຫຼປະລິມາດເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະອາການຂອງ tumor ສາມາດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ການປິ່ນປົວເນື້ອງອກ

ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງ pituitary: ການໂຍກຍ້າຍຂອງ tumors, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງແລະການແກ້ໄຂບັນຫາ endocrine ມີການຮັກສາ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງ gland pituitary. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດຄວບຄຸມການຮໍໂມນຂອງຮໍໂມນທີ່ມີຢາແລະນີ້ກໍ່ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຂະຫນາດຂອງ tumor, ວິທີການຮາກຂອງການປິ່ນປົວການເຮັດວຽກ (ວ່າແມ່ນ, ການຜະລິດຮໍໂມນ) pituitary adenoma ແມ່ນການປະຕິບັດການໃຊ້ transsphenoidal (ຜ່ານດັງ) ການປ້ອງກັນການເລີກ. ການແຊກແຊງການປະຕິບັດງານແມ່ນວິທີທາງເລືອກແລະໃນການປິ່ນປົວໂຣກທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມກົດດັນຂອງສາຍຕາ. ວິໄສທັດໂດຍປົກກະຕິສາມາດຟື້ນຟູໄດ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ໃນເວລາທີ່ມີ tumors ໃຫຍ່, ຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງອີກ - ໂດຍຜ່ານເຂດຫນ້າຜາກຫຼືຫນ້າທ້ອງ. ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ craniotomy transfrontal. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເລື້ອຍໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນການຫຼຸດລົງໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງຕ່ອມໄຫຼ. ຜູ້ປ່ວຍດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເພື່ອຊີວິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ່ຽນຮໍໂມນ.

ເພື່ອວິນິດໄສບັນຫາທາງໂພສະນາການ, ທ່ານຫມໍສາມາດນໍາໃຊ້ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາຕ່າງໆ:

•ການກວດເລືອດ. ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການກວດເລືອດ, ທ່ານສາມາດກໍານົດລະດັບຂອງຮໍໂມນ pituitary ແລະຮໍໂມນ secreted ໂດຍຕ່ອມ endocrine, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍຮໍໂມນຂອງຕ່ອມ hypophrynism ໄດ້. ການປະເມີນຜົນຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງ ACTH ແລະ STH ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊຸກຍູ້ການກະຕຸ້ນ, ເຊັ່ນ inulin, hypoglycemia (ຕ່ໍາຕານໃນເລືອດ). ອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ຖ້າມີ suspicion ຂອງ hypersecretion ຂອງ ACTH ຫຼື STH, ມັນແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ຈະດໍາເນີນການທົດສອບການສະກັດກັ້ນໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກການຄໍາເຫັນ.

•ເຂດທັດສະນະ. ນັກຕາບອດສາມາດສ້າງເຂດທີ່ແຕກຕ່າງຈາກພື້ນທີ່ຂອງວິໄສທັດ.

•ຮັງສີ. ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນ saddle ຕວກກີສາມາດຖືກກວດພົບຢູ່ໃນ x-ray ຂອງ gland pituitary, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນການມີ tumor ໄດ້.

Magnetic Resonance Tomography ການນໍາໃຊ້ວິທີການຄົ້ນຄ້ວານີ້, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຕ່ອມພູຕ່ອມໄຫຼຕັ້ງແລະກໍານົດຂະຫນາດ tumor ທີ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ. ຮໍໂມນຂອງຕ່ອມປະສົມໄຂມັນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາ. ການເກີນຫຼືການຂາດທາດຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຮໍໂມນສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງບາງພະຍາດ.

ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ (OT) ແມ່ນຕ້ອງການໃນເດັກນ້ອຍເພື່ອການຂະຫຍາຍຕົວຕາມປົກກະຕິແລະສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ - ເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງກະດູກ, ກ້າມຊີ້ນແລະເນື້ອເຍື່ອ. ການປ່ອຍ STH ເກີດຂື້ນໃນບາງສ່ວນທີ່ຂຶ້ນກັບຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນຂອງ hypothalamus: somatoliberin, ເຮັດໃຫ້ປ່ອຍ STH ແລະ somatostatin, ເຊິ່ງ inhibits ຂະບວນການນີ້. STH ໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້; ໂດຍສະເພາະແມ່ນມັນເກີດຂື້ນໃນຄວາມຝັນ, ແລະຫຼັງຈາກສະຖານະການຄວາມຄຽດດັ່ງກ່າວສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງ, ການຫຼຸດຜ່ອນການບໍາລຸງຮັກສາ້ໍາຕານໃນເລືອດແລະການໂຫຼດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. STG ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມໄຂ່ (ຄວບຄຸມໄຂມັນຂອງໄຂມັນ) ແລະກ້າມຊີ້ນ; ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຂອງມັນແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບຂອງ insulin. ຜົນກະທົບການເຕີບໂຕຂອງ STH ແມ່ນການກະຕຸ້ນໂດຍມີຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າປັດໄຈການເຕີບໂຕຄ້າຍຄື insulin (IGF-1). ມັນຖືກສັງເຄາະໃນເນື້ອເຍື່ອແລະຕັບ. ການປ່ອຍ STH ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຈໍານວນ IGF-1 ທີ່ໄຫລວຽນໃນເລືອດຕາມຫຼັກການຂອງຄວາມຄິດເຫັນທີ່ບໍ່ດີ.

Acromegaly

Acromegaly ຈະພັດທະນາຖ້າ adenoma ທີ່ເຮັດວຽກຂອງ gland pituitary secretes ຈໍານວນຫຼາຍເກີນໄປຂອງ STH. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະຫາຊົນຂອງແພຈຸລັງຂອງປາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຂະຫນາດຂອງມື, ຕີນ, ພາສາແລະການຂະຫຍາຍຂອງລັກສະນະຫນ້າຂອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາລົມດີໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຂື້ນຂື້ນ, hypertension ແລະເຈັບຫົວ