ການເປັນຫມັນ endocrine ແມ່ນຜົນຂອງການສັບສົນທັງຫມົດຂອງຄວາມຜິດກະຕິທາງຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ການປະສົມໄຂ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືການຂາດທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາໃນແມ່ຍິງ. ໃນຜູ້ຊາຍ, ພະຍາດນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການລະເມີດຂອງເຊື້ອອະສຸຈິແລະການຫຼຸດລົງໃນຄຸນນະພາບຂອງເຊື້ອອະສຸຈິ. ໃນຫົວໃຈຂອງການເປັນຫມັນ endocrine ແມ່ນການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ thyroid, hypothalamic-pituitary ລະບົບ, gonads.
ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາຂອງການຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາທີ່ຕ້ອງການໃນ 70-80% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງການເປັນຫມັນ endocrine. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີດຽວທີ່ຈະບັນລຸເປົ້າຫມາຍທີ່ປະສົບຄວາມສໍາເລັດຂອງເດັກແມ່ນວິທີການຂອງການໃສ່ປຸ໋ຍໃນລະຫວ່າງການແຊ່ແຂງ. ການເລືອກວິທີການການປິ່ນປົວບໍ່ເປັນຫມັນແມ່ນການຕັດສິນໃຈພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການສໍາຫຼວດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຜົວຫລືເມຍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄູ່ສົມລົດທັງສອງສົມບູນກວດສອບແລະການວິເຄາະ. ແລະຍ້ອນວ່າພວກເຂົາສາມາດກໍານົດສາເຫດຕ່າງໆຂອງການລະເມີດຂອງຫນ້າທີ່ຂອງລະບົບການຈະເລີນພັນ, ການປິ່ນປົວມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນສໍາຄັນຕໍ່ການອອກກໍາລັງກາຍ.
ການປິ່ນປົວຂອງການເປັນຫມັນ endocrine ຄວນໄດ້ຮັບການແຕກຕ່າງກັນແລະການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ຂໍ້ກໍານົດສໍາລັບການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວຄື: ສາເຫດ, ໄລຍະເວລາຂອງການເປັນຫມັນ, ການມີພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນ.
ຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງໄລຍະ luteal
ຫນຶ່ງໃນສາເຫດຂອງການລະເມີດຂອງການຮວຍໄຂ່ໄດ້. ໂລກຕິດຕໍ່ນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຮ່າງກາຍສີເຫຼືອງ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ລັບໃນ endometrium. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, endometrium ດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຕັ້ງໄຂ່ ovum. ປັດສາວະສາມາດພັດທະນາສໍາລັບເຫດຜົນຕ່າງໆ: ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງ thyroid, hyperprolactinemia ທີ່ເຮັດວຽກ, ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງອະໄວຍະວະເພດ, hyperandrogenism. ເກືອບສະເຫມີ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການນໍາໃຊ້ estrogen progestogen, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ມີຮວຍໄຂ່. ການກຽມພ້ອມປະສົມປະສານແບບດ່ຽວເປັນປົກກະຕິແມ່ນຖືກກໍານົດ. ໄລຍະເວລາຂອງການຮັບຂອງພວກເຂົາແມ່ນ 3-5 ຮອບ. ໃນອະນາຄົດມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະດໍາເນີນການປິ່ນປົວໂດຍນໍາໃຊ້ຢາກະຕຸ້ນໂດຍກົງ.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກ, ການກຽມພ້ອມທີ່ມີຮໍໂມນ gonadotropic (menogon, humegon) ແມ່ນຖືກລວມເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວ, ແລະການໃຊ້ chorionic gonadotropin ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະດັບ ovulation ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາ ultrasound. ຖ້າຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງໄລຍະ luteal ແມ່ນຜົນຂອງການ hyperprolactinemia ຫຼື hyperandrogenism, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ergot alkaloids ຫຼື dexamethasone (norprolac, parlodel) ໄດ້ຖືກກໍານົດເພີ່ມເຕີມ.
ໂຣກຂອງການ anovulation ຊໍາເຮື້ອ
ໂລກພະຍາດນີ້ສາມາດເກີດຈາກພະຍາດ endocrine ເຊັ່ນ hyperprolactinemia ຂອງໂຣກທີ່ບໍ່ແມ່ນ tumor ແລະ tumor, ໂຣກ ovary polycystic, hyperandrogenism ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ adrenal, hypotalamic-pituitary dysfunction, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກຂອງຮວຍໄຂ່ທົນທານຕໍ່ຫຼືໂຣກຂອງຮວຍໄຂ່ຈືດ. ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມພິການດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່. ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ ovary polycystic, ຜົນກະທົບຂອງ inhibition ແມ່ນປະຕິບັດທໍາອິດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກະຕຸ້ນ ovarian ແມ່ນກະຕຸ້ນໂດຍນໍາໃຊ້ gonadotropin ຫຼືການກະກຽມຕ້ານການ estrogen. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນ 3-5 ຮອບ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງບວກ, ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດໃນຮູບແບບຂອງການເລັບ, ການກວດ biopsy bilvial, ແລະ electrocautery ຂອງຮວຍໄຂ່. ການປະຕິບັດງານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການເຂົ້າເຖິງ laparoscopic.
ດ້ວຍຄວາມອົດທົນຂອງຮໍໂມນແລະການພັດທະນາຂອງຮວຍໄຂ່ທີ່ທົນທານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການກະຕຸ້ນບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວເມັດພັນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍການໃຊ້ໄຂ່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວການທົດແທນ, ເຊິ່ງໄດ້ເຮັດໃຫ້ເປັນໄປໄດ້ໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີໃນ vitro ແລະເຕັກໂນໂລຢີການຖ່າຍທອດ embryo ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ.
ໃນຢາທີ່ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າຄວາມສໍາເລັດ 100% ໃນການຮັກສາຂອງການຂາດທາດຮໍໂມນສາມາດຄາດວ່າຈະມີການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໃນກໍລະນີທີ່ການລະເມີດ ovulation ແມ່ນເກີດຈາກເຫດຜົນດຽວກັນໃນຄອບຄົວ. ແຕ່ໃນປະຕິບັດຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນຫນ້ອຍລົງແລະປະມານ 60-70%.