Hemorrhoids ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນບັນດາຄົນທີ່ມີອາຍຸກາງ, ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງເດັກແລະຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຖືກອະທິບາຍ. ຜູ້ຊາຍມັກເຈັບຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ.
Etiology and pathogenesis
ກົນໄກການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງແມ່ນອະທິບາຍໃນວິທີຕ່າງໆ. ໃນບັນດາປັດໃຈທີ່ກໍານົດແລະປະກອບສ່ວນໃນການເກີດການເປັນໂຣກລະຄາຍເຄືອງແມ່ນມີສອງກຸ່ມຕົ້ນຕໍ: 1) ລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງໂຄງສ້າງຂອງລະບົບຫມູຂອງເຂດອະງຸ່ນແລະ 2) ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ອະໄວຍະວະເພດແລະ endogenous. ຂອງທິດສະດີຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສະເຫນີໃຫ້ອະທິບາຍການສ້າງຮໍໂມນ, ສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຄວນມີຄວາມສົນໃຈ: 1) ທິດສະດີກົນຈັກ; 2) ການຕິດເຊື້ອແລະ 3) ທິດສະດີຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລະບົບ vascular ຂອງພາກພື້ນອະໄວຍະວະ.
ທິດສະດີກົນຈັກອະທິບາຍການເກີດຂີ້ເຫຍື້ອໂດຍຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດສະຫມໍ່າສະເຫມີແລະຄວາມດັນ veine ເພີ່ມຂຶ້ນໃນອະໄວຍະວະທ້ອງ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຄວາມກົດດັນສູງໃນໄລຍະການໃຊ້ງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຢືນຍືນຍືນຫລືນັ່ງ, ເວລາຍ່າງຍາວເນື່ອງຈາກກິດຈະກໍາການຜະລິດ, ທ້ອງຜູກຊໍາເຮື້ອ, ການຖືພາ, ອາການໃຄ່ບວມແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້, ມີການຫຼຸດລົງຂອງກໍາແພງ veine ໄດ້, ການເພີ່ມທະວີເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, stagnation ຂອງເລືອດໃນພວກເຂົາ.
ທິດສະດີການຕິດເຊື້ອອະທິບາຍການພັດທະນາຫລອດເລືອດອອກດ້ວຍ endophlebitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກຂະບວນການອັກເສບຕ່າງໆໃນພາກພື້ນອະງຸ່ນ.
ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບທິດສະດີຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລະບົບ vascular ຂອງພາກພື້ນອະໄວຍະວະໄດ້ເຊື່ອວ່າຕົ້ນກໍາເນີດຂອງ hemorrhoids ແມ່ນເດັ່ນໃນລັກສະນະທໍາມະຊາດຂອງໂຄງປະກອບການຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຈືດ.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາຍພັນທຸກໍາ, ຫລອດເລືອດອອກແບ່ງອອກເປັນລູກປະສົມຫຼືເປັນພັນທຸກໍາ (ໃນເດັກນ້ອຍ), ແລະໄດ້ມາ. hemorrhoids ທີ່ໄດ້ຮັບອາດຈະເປັນປະຖົມແລະມັດທະຍົມຫຼືເປັນອາການ. Localization ແຍກຕ່າງຫາກລະຫວ່າງພາຍໃນ, ຫຼື submucosal, ພາຍນອກແລະ interstitial, ໃນທີ່ nodes ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ການປ່ຽນແປງເປັນ, ສາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Hilton. ດ້ວຍການໄຫຼ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມຈະຖືກແຍກອອກ.
Clinical picture
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບລະດັບຄວາມລຸນແຮງຂອງໂລກຫົວໃຈແລະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ສໍາລັບເວລາດົນນານ, ເຫງືອກສາມາດບໍ່ສະບາຍໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການລົບກວນຄົນເຈັບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກເລັກນ້ອຍຂອງຄວາມບໍ່ສະດວກ, ເປັນຄັນໃນ anus ໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອການລະເມີດຂອງລໍາໄສ້, ຫຼັງຈາກດື່ມເຫຼົ້າ.
ຄລີນິກຂອງຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງຂອງພະຍາດແມ່ນຂຶ້ນກັບການທ້ອງຖິ່ນ, ຄວາມມີແລະຮ້າຍແຮງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ hemorrhoidal. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການທໍາອິດແມ່ນເລືອດໄຫຼ, ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ໃນລະຫວ່າງການທໍາລາຍ. ເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີເສັ້ນເລືອດໄຫຼພາຍໃນ, ຂໍ້ດັງກ່າວພາຍນອກບໍ່ສາມາດຫຼຸບເລືອດໄດ້. ຄົນເຈັບຄົ້ນພົບເລືອດໃນອາຈົມ, ໃນເຈ້ຍຫ້ອງນ້ໍາເມື່ອຍບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກການດູດຊືມຈາກຮູທະວານ. ເລືອດໄຫຼອອກເລື້ອຍໆ, ເລືອດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສົດ, ແຫຼວ. ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຈາກການເປັນເລືອດໄຫຼໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນໂລກມະເລັງໂຄລີໂຄດຫຼືໃນ colitis ທີ່ບໍ່ປະກົດຕົວ, ໃນທີ່ເລືອດທີ່ມີການປ່ຽນແປງໄດ້ຖືກລະລາຍໃນລະດູຝົນແຕ່ລະຄົນ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່, ເສັ້ນເລືອດໄຫຼໄຫຼທີ່ມີຄວາມ exacerbations ໄລຍະເວລາ, ການອັກເສບ, prolapse ແລະການລະເມີດຂອງ hemorrhoids. ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງ exacerbation ມີອາການບວມທີ່ເຈັບປວດຂອງອາການ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ raspiraniya ໃນ anus ໄດ້, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ງຸ່ມງ່າມໃນເວລາຍ່າງ. ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍ, ຂໍ້ດັງກ່າວໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະຫນາດ, ມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ມີໄຂ່ຂອງທ້ອງຖິ່ນທັງຫມົດຂອງ anus ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. Defecation ແມ່ນເຈັບຫຼາຍ.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ມີຮໍໂມນປະສົມປະກອບມີການປະທ້ວງທາງອາລົມ, ອາການຄັນອາການຄັນ, ອັກເສບອັກເສບອັກເສບແລະອັກເສບຂອງຮູທະແລະໂປຕີນ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກ hemorrhoids ທີ່ໄດ້ຮັບການອະທິບາຍ, ສ່ວນທີສອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເຊິ່ງເປັນອາການຂອງພະຍາດອື່ນ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນກັບຕັບອັກເສບຂອງຕັບ, ດ້ວຍເນື້ອງອກຂອງຊ່ອງ retroperitoneal, ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍ cardiac.
ການປິ່ນປົວ.
ທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວຮໍໂມນແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມກຸ່ມ: 1) ອະນຸລັກ; 2) ການສັກຢາແລະ 3) ປະຕິບັດງານ. ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່, ຂະຫນາດຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ມີອາການແຊກຊ້ອນນໍາໃຊ້ນີ້ຫຼືປະເພດການປິ່ນປົວນັ້ນ.
ທຸກໆກໍລະນີທີ່ບໍ່ເປັນເອກະລາດຂອງໂລກຫົວໃຈພາຍນອກແລະພາຍໃນທີ່ມີເລືອດໄຫຼຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນສາມາດຮັກສາໄດ້. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປະຕິເສດໃນການກິນອາຫານແຫຼມ, ອາຫານເຜັດ, ດື່ມເຫຼົ້າ. ອາຫານຄວນປະກອບດ້ວຍຈໍານວນຂອງເສັ້ນໄຍປະສົມ (ຜັກ, ຫມາກໄມ້, ເຂົ້າຈີ່ສີດໍາ) ເຊິ່ງເປັນການປ້ອງກັນຂອງທ້ອງຜູກ. ມີອາການທ້ອງຜູກຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ບໍ່ສາມາດອາຫານໄດ້, enemas laxative ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕິດຕາມການອະນາໄມ, ເພື່ອລ້າງອອກຫຼັງຈາກການປະພຶດຂອງການທໍາລາຍແຕ່ລະຄົນ.
ຂອງວິທີການ physiotherapeutic ສໍາລັບການປິ່ນປົວ hemorrhoids, ມັນມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ອາບສູງຂຶ້ນແລະ darsonvalization ເຢັນ.
ໃນເວລາທີ່ມີເລືອດໄຫຼ, ການອັກເສບຂອງຈຸລັງໃຊ້ຢາຊະນິດຕ່າງໆ. ມີເລືອດໄຫຼປານກາງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນຕຽງນອນ, ເປັນອາຫານທີ່ບໍ່ສະອາດ. ໃນຂະບວນການອັກເສບ, suppositories ຕ້ານການອັກເສບແມ່ນໄດ້ກໍານົດໄວ້.
ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກຫມາກພ້າວແມ່ນ:
- ເລືອດໄຫຼອອກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ບໍ່ສາມາດບັນລຸການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິ;
- hemorrhoids, ປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຊ້ໍາ, ການລ່ວງລະເມີດ, ການອັກເສບຂອງຂໍ້ແລະເລືອດໄຫຼ;
- ການຊຶມເຊື້ອຂອງເຫງືອກ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສື່ອມເສີຍເຂົ້າໄປໃນໂຣກມະເຮັງມຶນເມົາ;
- ຮາກ hemorrhoid ຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງລະເມີດກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການ defecation.