ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ
ມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ມາ, hemoptysis ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາການໄອຄົງ
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ;
- ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຕໍ່ມາ;
- ການຫາຍໃຈສັ້ນ;
- wheezing
- ຄວາມກັງວົນຂອງສຽງ;
- ລົດນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ;
- ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານ;
- fatigue
- ຄວາມເຈັບປວດໃນບ່າຫຼືແຂນ.
ອາການອື່ນໆແມ່ນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງ metastases - ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຈຸລັງມະເຮັງໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເນື້ອງອກໃນກະດູກສາມາດປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບປວດແລະກະດູກຫັກ, ແຜ່ກະຈາຍຂອງຕັບມັກເປັນສາເຫດຂອງບາດແຜແລະໂຣກໂຣກແລະໃນສະຫມອງ - ການປ່ຽນແປງໃນພຶດຕິກໍາ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີຂອງມະເຮັງປອດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູບຢາ. ພະຍາດໂຣກຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບ, ການປະກົດຕົວທາງການພະຍາບານປາກົດຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.
ການສູບຢາ
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເນື້ອງອກເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນຢາສູບທີ່ຖືກສູບຢາຕໍ່ມື້ແລະຄວາມຍາວຂອງການສູບຢາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍການປະຖິ້ມຂອງນິໄສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍນີ້. ການສູດດົມຂອງຄວັນຢາສູບໂດຍຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາ (ການສູບຢາທີ່ໃຊ້ໃນການສູບບຸຫລີ່) ເຮັດໃຫ້ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດນີ້ປະມານ 15%. ການປ່ຽນແປງຈາກຢາສູບໄປສູບຢາສູບຫຼືຢາສູບເປັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງສູງກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ.
ມົນລະພິດອຸນຫະພູມ
ເປີເຊັນສ່ວນນ້ອຍຂອງກໍລະນີຂອງມະເຮັງປອດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບມົນລະພິດຂອງບັນຍາກາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສູດດົມຂອງຂີ້ຝຸ່ນອຸດສາຫະກໍາທີ່ມີສານອາບຕິນ, ອາເຊນິກ, ໂຄຣມຽມ, ທາດອາຍອາຍ, ແຮ່ທາດແລະຜະລິດຕະພັນໄຟໄຫມ້.
tumors ມັດທະຍົມ
ຂະບວນການ malignant ໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, gland mammary ຫຼື prostate, ສາມາດປະກອບດ້ວຍການສ້າງເປັນ tumor ຂັ້ນສອງຢູ່ໃນປອດທີ່ມີອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
Morbidity
ຜູ້ຊາຍ, ນອກເຫນືອໄປຈາກແມ່ຍິງ, ມະເຮັງປອດໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອສາມເທື່ອເລື້ອຍໆ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງກັນນີ້ຫຼຸດລົງໂດຍການເພີ່ມຈໍານວນຜູ້ຍິງສູບຢາ. ໃນບັນດາສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດແມ່ຍິງຈາກມະເຮັງ, ຮູບແບບຂອງມະເຮັງນີ້ແມ່ນອັນດັບທີສອງຫຼັງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໂດຍອີງໃສ່ອາລົມແລະຜົນການກວດໃນທາງຄລີນິກ. ນອກເຫນືອຈາກອາການປວດປອດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງຮໍໂມນ, ຄວາມເສື່ອມເສີຍຂອງກ້າມຊີ້ນແລະເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ທໍ້ເລືອດ, ການປ່ຽນແປງໃນກະດູກ, ຜິວຫນັງກະຜົມ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນບາງກໍລະນີທີ່ມາພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນປອດ.
ຄວາມຫນາຂອງ phalanges ຂອງນິ້ວມື
ການເລື່ອຍຂອງ phalanges ປາຍຂອງນິ້ວມືແລະຕີນ (ຄ້າຍຄື "drumsticks") ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 30% ຂອງກໍລະນີຂອງມະເຮັງປອດ, ແຕ່ມັນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງພະຍາດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ໃນພະຍາດຫົວໃຈ congenital.
ປະເພດຂອງມະເຮັງປອດ
ມະເລັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໄວທີ່ສຸດ. ມັນກວມປະມານ 20-30% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງມະເຮັງປອດ. ມັນພັດທະນາຈາກຈຸລັງທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ, ດັ່ງນັ້ນໃນບາງກໍລະນີອາການບາງຢ່າງແມ່ນເກີດຈາກຄວາມຮຸນແຮງຂອງຮໍໂມນ. Carcinoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນກຸ່ມຂອງເນື້ອງອກທີ່ມີລັກສະນະການເຕີບໂຕຊ້າລົງ. ພວກເຂົາປະກອບມີ:
- squamous cell carcinoma;
- ມະເຮັງໃຫຍ່ໃຫຍ່;
- cancer alveolar;
- adenocarcinoma ຂອງປອດ (tumor ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ inhalation ຂອງ asbestos, ແລະເປັນທີ່ສຸດໃນທົ່ວຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ).
ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງມະເຮັງປອດ, ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້:
- X-ray chest - ອະນຸຍາດໃຫ້ກໍານົດເນື້ອງອກທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງປະມານ 1-2 ຊຕມ (ເນື້ອງອກຂອງຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຮັງສີ). ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ, 90% ຂອງໂຣກປອດແມ່ນໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດໂດຍຕາກ້ອງຖ່າຍຮູບ;
- tomography ຄອມພິວເຕີ - ອະນຸຍາດໃຫ້ກໍານົດຮູບແບບຂະຫນາດນ້ອຍ, ແຕ່ວ່າບາງສ່ວນຂອງພວກເຂົາອາດຈະຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ວິທີການນີ້;
- ການສະແກນຍ່ອຍສະນະແມ່ເຫຼັກ - ສະຫນອງການເບິ່ງເຫັນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ tumor ແລະຂະຫຍາຍ lymph nodes ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງປອດ.
Bronchoscopy
Bronchoscopy ແມ່ນວິທີການສໍາຫຼວດເສັ້ນທາງທາງອາກາດໂດຍນໍາໃຊ້ອຸປະກອນໃຍສັງເຄາະບາງໆທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ - bronchoscope. ມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ສໍາລັບຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງ bronchogenic ແລະຈຸລັງ flush ຈາກພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງປອດສໍາລັບການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ.
Puncture biopsy
ໃນໄລຍະການສຶກສານີ້, ເຂັມຂີ້ເຫຍື້ອທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດພາຍໃຕ້ X-ray ຫຼືການຄວບຄຸມ CT ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອອອກຈາກການສ້າງທີ່ຫນ້າສົງໄສ. ການຄາດຄະເນທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນບໍ່ດີ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າ tumor ພົບໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນແລະບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ, ການແຊກແຊງສາມາດເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວ. ວິທີການເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກປອດອັກເສບແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີສູງ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ tumor cell squamous ກ້າວຫນ້າຊ້າໆ, ທັງວິທີການຜ່າຕັດແລະທາງການແພດສາມາດປະສິດທິຜົນ.
ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດ
ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ວ່າມັນພຽງແຕ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ 20% ຂອງຄົນເຈັບ, ມີອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີເທົ່າກັບ 25-30%. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດອັນເນື່ອງມາຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ 65 ປີ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄົນສູບຢາແລະມັກຈະມີພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງລະບົບຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບແລະ emphysema.
Chemotherapy
ມະເລັງຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຮູບແບບຂອງມະເຮັງປອດທີ່ມີພຽງແຕ່ການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ, ແຕ່ປະສິດທິພາບຂອງມັນອາດຈະສັ້ນ. ອາຍຸການສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ chemotherapy ແມ່ນ 11 ເດືອນຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການປິ່ນປົວ (ເມື່ອທຽບກັບ 4 ເດືອນໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ). ປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບຂອງມະເຮັງທີ່ຈໍາກັດເວລາ 2-3 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
ວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດລວມມີ:
ການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດ - ການໂຍກຍ້າຍຂອງ tumor ຂັ້ນຕົ້ນ (ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ metastases ແລະລັດທີ່ພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ);
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ - ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວໂຣກ tumor ທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້;
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍ.
Incourable Cancer
ເພື່ອບັນເທົາສະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຫວັງດີ, ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຖືກນໍາໃຊ້:
- ການແນະນໍາຂອງ stent miniature ເພື່ອຮັກສາ lumen ເປີດຂອງທໍ່ bronchial ຖືກສະກັດໂດຍ tumor;
- ການແນະນໍາຢາເສບຕິດ radioactive ໂດຍກົງໃນ bronchi ໄດ້;
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟລ໌ທີ່ມີນ້ໍາເລັກນ້ອຍເພື່ອຜ່ອນຄາຍຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກ, ໄອຮ້າຍແຮງແລະ hemoptysis;
- ການແຕ່ງຕັ້ງ steroids ເພື່ອປັບປຸງຄວາມຢາກອາຫານ;
- ການນໍາໃຊ້ morphine ແລະຢາຂ້າສັດຕູພືດອື່ນໆເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ.