ຢາຄຸມກໍາເນີດແມ່ນຫຍັງແລະວິທີທີ່ຈະເລືອກພວກມັນໄດ້ແນວໃດ?

ການຄຸມກໍາເນີດແບບຮໍໂມນແມ່ນວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປ້ອງກັນການຖືພາໂດຍບໍ່ໄດ້ວາງແຜນ, ໂດຍອີງໃສ່ການນໍາໃຊ້ປະສົມປະສານຄ້າຍຄືກັນຂອງ progesterone ແລະ estrogen - ຮໍໂມນເພດຍິງ. ຢາຄຸມກໍາເນີດໃນກຸ່ມນີ້ຮັບປະກັນຄວາມຫມັ້ນຄົງສູງ, ການຂາດການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, ຄວາມທົນທານທີ່ດີ, ຄວາມສະດວກໃນການໃຊ້, ການຄວບຄຸມວົງຈອນທີ່ພຽງພໍ, ການຟື້ນຕົວຂອງອຸດົມສົມບູນຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການເຂົ້າ, ຄວາມປອດໄພສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການຄັດເລືອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຢາປິ່ນປົວອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເລືອກເອກະສານເລືອກສໍາລັບແມ່ຍິງໃດໆແລະໃຊ້ສ່ວນປະກອບຮໍໂມນເພື່ອຈຸດປະສົງການປິ່ນປົວ.

ການຈັດປະເພດຢາຄຸມກໍາເນີດ

1. ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປະສົມປະສານຮ່ວມກັນ (COCs):
   • monophasic ( Regulon , Lindineth-30 ). ມີປະລິມານທີ່ຄົງທີ່ຂອງອົງປະກອບ gestagenic ແລະ estrogenic ໃນແຕ່ລະເມັດ, ແຕກຕ່າງກັນໃນປະເພດຂອງໂປຣໂຕສະໂຕນ, estrogens, ປະລິມານ. ໃຫ້ລະດັບການຄຸມກໍາເນີດສູງ (ດັດຊະນີ Pearl 0.06 - 0,88), ປະສິດທິຜົນປະສິດຕິຜົນຂອງ endometriosis ຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ມີຜົນກະທົບທາງບວກແລະໄລຍະເວລາຂອງຮອບວຽນປະຈໍາວັນ, ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດ. ບັນດາກໍລະນີທີ່ມີການໄຫຼເຂົ້າສູ່ເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ;
   • ສອງເຟດ (Adepal, Antotevin). ມີການປ່ຽນແປງຂອງ gestagen ແລະ estrogen ຄົງທີ່ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນກັບຜູ້ຍິງທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ gestagens, ມີອາການທາງຄິນິກຂອງ hyperandrogenism;
   • ສາມເຟດ (Tri-regol, Tri-merci). ລັກສະນະໂດຍເນື້ອຫາທີ່ປ່ຽນແປງຂອງທາດສະເຕີຣອຍຕາມລະດັບຂອງຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີຜົນກະທົບດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຊັດເຈນກ່ຽວກັບຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ, ໃຫ້ຕໍາ່ສຸດທີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ, ຄວບຄຸມວົງຈອນ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 35 ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ຜູ້ສູບຢາ.

2. ໂດຍປະລິມານຂອງອົງປະກອບ estrogen:
   • microdosed: 15-20 μg ethynyl etradiol / ມື້ (Logest, Lindineth-20);
   • ຕ່ໍາ: 30-35 μg ethynyl etradiol / ມື້ ( Yarina , Janine , Regulon);
   • ຢາສູງ: 50 μg ethynyl etradiol / ມື້ (Ovidon).
3. ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປະສົມປະສານ ("mini-drank").

ທາງເລືອກໃນການນໍາໃຊ້ COCs ແມ່ນຢາທີ່ມີໂປຼແຊດສະຕິນທີ່ບໍລິສຸດ. ຜົນກະທົບຕໍ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ "mini-pili" ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນຊ່ອງຄອດຂອງມົດລູກ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະໃສ່ໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນແລະການເພີ່ມຄວາມເຊືອກຂອງມົດລູກຂອງມົດລູກເຮັດໃຫ້ເກີດການແຊກຊຶມຂອງອະໄວຍະວະເພດໃນ uterus. ການກະກຽມ gestagenic ເຮັດໃຫ້ການກົດຂີ່ຂອງການຜະລິດ lutropin, ເຊິ່ງ suppresses ovulation. ການຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ "mini-drunk": ໃນບາງກໍລະນີ, ການກິນເມັດໄຂ່ອອກມາເກີດຂຶ້ນ - ນີ້ອະທິບາຍວ່າຕ່ໍາກວ່າເມື່ອທຽບກັບດັດຊະນີ COC Pearl (0.3-0.6).

ວິທີ COC ເຮັດວຽກ

ກົນໄກຂອງການຊູນກັບ OC ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນລະດັບຕ່າງໆຂອງລະບົບທໍ່ນ້ໍາ hypothalamus-pituitary-ovary-uterine-uterine. ຢາ steroid ສັງລວມຕັນຂອງການປ່ອຍຮໍໂມນ gonadotropic ຂອງ pituitary ແລະຮໍໂມນຂອງ hypothalamus, ທີ່ນໍາໄປສູ່ການສະກັດກັ້ນການ ovulation, sterilization ຊົ່ວຄາວ. ໃນການຖ່າຍທອດ, gestagens ສັງເຄາະແລະ ethinyl estradiol inhibit folliculogenesis, provoking ການຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດຂອງຮວຍໄຂ່ໄດ້, ການຫຼຸດລົງໃນການແຍກຂອງ estrogens ໂດຍປັດໄຈຂອງ 2 ເປັນ. ມີການປ່ຽນແປງການປ່ຽນແປງແລະ endometrium - ມີ regression ຂອງວົງຈອນແລະການປ່ຽນແປງ secretory ກ່ອນໄວອັນຄວນ, ມີການປ່ຽນແປງ atrophic ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ implantation. ການຄຸມກໍາເນີດທາງຮໍໂມນສະກັດກັ້ນການຕິດເຊື້ອຂອງທໍ່ຫຼຸດລົງ, ການຊ້າລົງຂອງໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນ, ຫນາແຫນ້ນຂອງມົດລູກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການລົງທືນຂອງ spermatozoa ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງ uterine.

ວິທີການເລືອກຢາຄຸມກໍາເນີດ

ຫຼັກການຕົ້ນຕໍຂອງການເລືອກ OP ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຢານ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາ steroids ເຊິ່ງຈະໃຫ້ການປ້ອງກັນປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບການຖືພາທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນ. ປະເພດແມ່ຍິງ estrogen ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຢາເສບຕິດທີ່ມີອົງປະກອບ gestagenic ທີ່ເຂັ້ມແຂງ (Ovidon, Rigevidone). ການກຽມຕົວຂອງເສັ້ນທໍາອິດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຂອງ gestagens - Regulon, Logest. ໃນເວລາທີ່ທ່ານເລືອກ OK, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາຂະຫນາດຂອງ uterus ແລະຄຸນນະພາບຂອງປະຈໍາເດືອນເນື່ອງຈາກວ່າຕົວກໍານົດເຫຼົ່ານີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນດີກ່ວາການກວດສຸຂະພາບຂອງອາການພາຍນອກ. ເລີ່ມຕົ້ນການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນຄວນຈະມາຈາກຢາເສບຕິດທີ່ມີຢາທີ່ມີປະລິມານຕໍາ່ສຸດທີ່ຂອງອົງປະກອບທີ່ມາ. ຢາເມັດສາມເຟດແລະຕ່ໍາແມ່ນບໍ່ກົງກັນກັບກັນແລະກັນ - ມີການນໍາໃຊ້ຢ່າງພຽງພໍມັນມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິພາບເທົ່າທຽມກັນ. ເງື່ອນໄຂສໍາລັບການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ OK ແມ່ນການບໍ່ມີເລືອດອອກ, ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການເລືອກຂອງ OK ທ່ານສາມາດຊອກຫາໄດ້ ທີ່ນີ້ .

ວິທີການດື່ມຢາຄຸມກໍາເນີດ:

• ຢາຄຸມກໍາເນີດປາກແມ່ນໃຊ້ເວລາປະມານ 1-5 ວັນຫຼັງຈາກເກີດປະຈໍາເດືອນ. COCs monophasic ເລີ່ມກິນຢາເມັດໃນມື້ທີ່ສອດຄ້ອງກັນຂອງອາທິດ, ຄົນທີ່ມີໂພຊະນາການຫຼາຍໆຄັ້ງ - ມີເມັດທີ່ມີຊື່ວ່າ "ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັບ";
• OPs ແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດປະຈໍາວັນ, ໃນເວລາສະເພາະ, ສໍາລັບ 21 ມື້;
• ຫຼັງຈາກໄດ້ກິນຢາຊະນິດຕ່າງໆຈາກຊຸດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເປັນເວລາຫນຶ່ງອາທິດ, ໃນເວລາທີ່ເກີດປະຕິກິລິຍາປະຈໍາເດືອນ. ຊຸດແພັກເກດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 8 ຂອງພັກຜ່ອນ;
• ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ "ຕິກິຣິຍາຖອນເງິນ", ຢາເມັດຈະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຕາມໂຄງການແບບດັ້ງເດີມເມື່ອບໍ່ມີການຖືພາ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຢາຈະຖືກຢຸດ
• ບັນດາຄໍາຖາມຂອງການຄຸ້ມຄອງຮ່ວມກັນຂອງ COC ແລະຢາ (anticonvulsants, ຢາຕ້ານເຊື້ອ) ຖືກແກ້ໄຂແຕ່ລະຄົນ;
• ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າຫຼັງຈາກຢຸດເຊົາ COC, ແນວຄວາມຄິດສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮອບທໍາອິດຂອງການຍົກເລີກ.

ການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດ:

• ຜົນກະທົບທັນທີທັນໃດ, ເກືອບ 100% ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການຖືພາ;
• ການປ່ຽນແປງຂອງວິທີການ, ການສຶກສາຢ່າງລະອຽດ;
• ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຕົນເອງການຕິດຕາມກວດກາຄວາມອຸດົມສົມບູນ;
• ຄວາມຖີ່ຂອງການຜົນຂ້າງຄຽງຕ່ໍາ;
• ງ່າຍຂອງການນໍາໃຊ້, ບໍ່ສາມາດຂອງ overdose;
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືພາຕະຫຼອດເວລາ;
• ການຫຼຸດລົງໃນ episodes ຂອງພະຍາດອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະໃນທ້ອງຊ່ອງຄອດ;
• ການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງມະເຮັງປອດຂອງ uterus ແລະ ovaries;
• ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອາການຂອງ dysmenorrhea, PMS;
• ຜົນກະທົບທາງບວກໃນ endometriosis;
• ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບຜິວຫນັງໃນ seborrhea, pimples vulgar.

ອັນຕະລາຍ:

• ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງປາກມົດລູກໃນແມ່ຍິງທີ່ໃຊ້ OC ເປັນເວລາດົນ (ຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ) ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຢາຄຸມກໍາເນີດ: contra-indications

• neoplasms malignant ຂອງອະໄວຍະວະ genital / ເຕົ້ານົມ
• ການຖືພາ / ການຖືພາສົງໃສ;
• pathology cardiovascular ຮ້າຍແຮງ;
• ຄວາມຜິດປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຮຸນແຮງ, ໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກມະເຮັງຕັບ;
• thrombosis, thrombophlebitis, thromboembolism;
• ເລືອດໄຫຼຂອງການເກີດໃຫມ່ທີ່ບໍ່ສາມາດແປໄດ້.

ປັດໄຈສ່ຽງ:

• ອັນຕະລາຍ nicotine ຊໍາເຮື້ອ;
• obesity, porphyria, immobilization
• tuberculosis, intervention intervention surgery;
• ໂລກຫົວໃຈ, ຊຶມເສົ້າ prolonged, fibroids uterine;
• ໂກນ, ໂຣກຫົວໃຈ, hypercalcemia, hyperlipidemia.

ປັດໄຈທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງ OK:

ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ອາການປວດຮາກ, ການດູດຢາພ້ອມດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, anticonvulsant, antibacterial.

ຜົນຂ້າງຄຽງ:

• estrogen ອີງໃສ່: ອາການປວດຮາກ, ຄື່ນໄສ້, ຄວາມດັນເລືອດ, ອາການເຈັບຫົວ, ອາການວ່ອງໄວ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາຫນັກ, chloasma;
• progestogen-dependent: decreased libido, depression, acne, dryness of mucosa vaginal, headache, fatigue;
• ຜົນກະທົບຂອງ estrogen ບໍ່ພຽງພໍ: ການຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດນົມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອົດກັ້ນ, ການປະຈໍາເດືອນບໍ່ດີ, ການໄຫຼເຂົ້າໃນລະຫວ່າງແມ່ນ້ໍາ;
• ຜົນກະທົບຂອງ progestogenic ບໍ່ພຽງພໍ: ການຊັກຊ້າໃນປະຈໍາເດືອນ, ການໄຫຼວຽນຂອງ intermenstrual ໃນເຄິ່ງທີສອງຂອງວົງຈອນ, ປະຈໍາເດືອນມີປະໂຫຍດຫຼາຍ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງກ່ຽວກັບພື້ນຖານຂອງການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກແມ່ນອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມບໍ່ປາດຖະຫນາຂອງບຸກຄົນຫຼືການປະຕິບັດຂອງເມັດ. ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຫຼືອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອ. ການຍົກເລີກຢາເສບຕິດຕາມປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ການຫາຍຕົວຂອງການປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການປິ່ນປົວຫຼືການເປັນອິດສະຫຼະ.

ການຄວບຄຸມການເກີດລູກທີ່ດີທີ່ສຸດ

ດ້ວຍຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄວາມເຊື່ອຖືຂອງການຄຸມກໍາເນີດປາກມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ 100%, ອັດຕາສ່ວນຂອງຢາຕ້ານຮໍໂມນຮໍໂມນ "ຄວາມປອດໄພ / ຄວາມຫມັ້ນຄົງ" ແມ່ນສູງກວ່າຖົງຢາງອະນາໄມ. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຖົງຢາງອະນາໄມ ຢູ່ທີ່ນີ້ . COCs ຂອງຜະລິດຕະພັນຫລ້າສຸດທີ່ມີຮໍໂມນໃນປະລິມານຕ່ໍາ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຈາກ androgenic. ຫຼີກເວັ້ນການຕິກິຣິຍາທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈະມີການກວດສອບທາງການແພດເຊິ່ງແນະນໍາໃຫ້ກ່ອນທີ່ຈະກິນຢາເມັດ. ການຄຸມກໍາເນີດທາງຮໍໂມນແມ່ນສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ອັດຕາການຟື້ນຕົວຂອງວົງຈອນແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການໃຊ້ຢາແລະພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ. ຢາທີ່ເຫມາະສົມບໍ່ມີ. ໃຫມ່ - ບໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າທີ່ດີທີ່ສຸດ. ກົດລະບຽບຕົ້ນຕໍ: ການຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນແມ່ນການຄັດເລືອກ, ຄວບຄຸມໂດຍການປິ່ນປົວພະຍາດ Gynecologist ສອດຄ່ອງກັບລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຂອງຮ່າງກາຍຍິງ.