ນ້ໍາຜັກກາດປະກອບດ້ວຍ enzymes ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຍ່ອຍອາຫານຂອງອາຫານ. ມັນຖືກເຂົ້າໄປໃນທໍ່ກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອ, ເຊິ່ງເຊື່ອມຕໍ່ກັບການເປີດທໍ່ທາງທະເລທົ່ວໄປໃນສ່ວນເທິງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ເຂົ້າໄປໃນ duodenum). ໃນ lumen ຂອງລໍາໄສ້ຜ່ານທໍ່ນີ້ມາທັງນ້ໍາຕານແລະນ້ໍາຕານເລືອດອອກຈາກທໍ່ທັງສອງຂອງຕັບແລະຈາກກະເພາະລໍາໄສ້. ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດຈາກກະຕ່າຂີ້ຜຶ້ງປະກອບມີອິນຊູລິນແລະກຼູກາອີນ. ພວກມັນຖືກປ່ອຍໂດຍກົງໃສ່ເລືອດແລະຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້ແລະສິ່ງທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ?
ອາການຂອງມະເຮັງປານກາງ
•ອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນ, ເລື້ອຍໆໃນຕອນກາງຄືນ.
Jaundice.
•ການຖອກທ້ອງ (ທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບໄອເຕັກ).
•ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
•ສຸຂະພາບບໍ່ດີ.
•ການຮາກ.
•ອາຈົມທີ່ມີໄຂມັນ (ເຕົ້າສັ່ນ - ຟອງນ້ໍາຈືດໆ, ມີກິ່ນຫອມແລະມີກິ່ນທີ່ຫນ້າກຽດຊັງ).
•ຄວາມກັງວົນຂອງການຍ່ອຍອາຫານ.
•ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ: ການຫິວແລະການໄຫຼຂອງນ້ໍາຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ. ມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ມັກຈະຖືກກວດຫາຢູ່ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ, ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຕ່າງໆມັກຈະບໍ່ປະກົດຕົວແລະສາມາດປຽບທຽບສະພາບການອື່ນໆເຊັ່ນໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ. ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ, ເນື້ອງອກມັກຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ທົ່ວໂຄງປະກອບການອ້ອມຂ້າງ - ຕັບ, ກະເພາະອາຫານ, ລໍາໄສ້, ປອດແລະຂໍ້ lymph. ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມແມ່ນບໍ່ຮູ້, ແຕ່ວ່າມັນເຊື່ອວ່າການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້:
ການສູບຢາ (ມີຄວາມສ່ຽງສອງເທົ່າ).
•ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ (Chronic pancreatitis).
•ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.
•ຜົນກະທົບຂອງສານພິດອຸດສາຫະກໍາແລະ DDT (ຢາຂ້າແມງໄມ້).
•ການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ (ບາງສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ).
Morbidity
ມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ກວມເອົາສະຖານທີ່ທີຫ້າໃນບັນດາ tumors ທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງແລະອັດຕາການຕິດເຊື້ອແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນໄວຫນຸ່ມ, tumor ນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ, ຕໍ່ມາຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ຖືກລົບອອກ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ກວດເບິ່ງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບເນື້ອງອກຂອງກະເພາະລໍາໄສ້, ທ່ານຫມໍພົບເລື້ອຍໆຂອງຜິວຫນັງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບແລະລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້. ອາການສຸດທ້າຍອາດຈະຊີ້ບອກທັງສອງເນື້ອງອກທີ່ຍັບຍັ້ງທໍ່ລະຄັງທີ່ໄຫຼອອກແລະຖອກທ້ອງ. ໄລຍະການສໍາຫຼວດດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:
•ການກວດເລືອດເພື່ອກໍານົດການທໍາງານຂອງຕັບ (ການທົດສອບພະຍາດເຮັກຕາ).
•ການສະແກນ Ultrasound - ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາໂຣກ tumor, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຄວບຄຸມການສະຫນອງແຫຼມໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ.
CT (CT tomography) ແລະ / ຫຼື MRI (imaging resonance imaging) - ໃຫ້ຮູບພາບດິຈິຕອນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງຊ່ອງຄອດ.
•ວິທີ Endoscopic - ສະຫນອງທັດສະນະທາງກົງຂອງກໍາແພງໃນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
• ERCP (ການຕອບສະຫນອງຂອງ endoscopic retrograde cholangiopancreatography) ແມ່ນການສຶກສາທີ່ທໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ຜ່ານປາກແລະກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລໍາໄສ້ທົ່ວໄປເພື່ອກວດພົບການຕັນ.
• Laparoscopy - ການນໍາ laparoscope ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງທ້ອງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງກໍາແພງທ້ອງດ້ວຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຊີວະປະຫວັດ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກແລະຂອບເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມັນ.
ການຜ່າຕັດ
ມະເລັງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມາຈາກຈຸລັງກະເພາະລໍາໃສ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍການຖອນທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງອະໄວຍະວະ. ມີການດໍາເນີນງານທີ່ຮາກ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ແລະກະເພາະອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍ, ທໍ່ທາງທະເລ, ກະເພາະລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້, ກະຕືບແລະຫີນກົກທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຂດ lesion ສາມາດເອົາອອກໄດ້. ນີ້ແມ່ນການແຊກແຊງທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ອັດຕາການຕາຍຫຼັງຈາກທີ່ຍັງສູງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ເນື່ອງຈາກການປັບປຸງເຕັກນິກການຊຶມເຊື້ອແລະການຜ່າຕັດ. ມີ tumors ທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ງານໄດ້, ການປິ່ນປົວແມ່ນມຸ້ງ, ແທນທີ່ຈະ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການ. ຖ້າ tumor ຍັບຍັ້ງທໍ່ລໍາໄສ້ທົ່ວໄປ, ການຜ່າຕັດເປັນການປິ່ນປົວສາມາດປະຕິບັດເພື່ອຟື້ນຟູ lumen ຂອງຕົນໂດຍການຕິດຕັ້ງ conductor ໂລຫະ (stent) ໃນໄລຍະ ERCP. ເປັນຜົນມາຈາກການຈັດການນີ້, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການຜ່ອນຄາຍດ້ວຍອາການຄັນແລະຫຼຸດຜ່ອນໂຣກເຫຼືອງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນໃຊ້ເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນມະເຮັງມະເຮັງ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງມັນແມ່ນແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການປິ່ນປົວແມ່ນຢາແກ້ປວດທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ຕົວຢ່າງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ morphine ທີ່ໃຊ້ເວລາດົນນານ; ສາມາດນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີພິເສດຂອງການຈັດສົ່ງຢາຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ທັນສະໄຫມ.
ການຄາດຄະເນ
ການຄາດຄະເນສໍາລັບ carcinoma pancreatic ແມ່ນບໍ່ດີທີ່ສຸດ, ນັບຕັ້ງແຕ່ 80% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ tumor ແຜ່ຂະຫຍາຍແລ້ວກັບຂໍ້ lymph nodes ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ.
ຄວາມຢູ່ລອດ
ພຽງແຕ່ 2% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້ຢູ່ໃນລະດັບ 5 ປີ, ຄົນທີ່ມີໂຣກ tumor ທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ເສຍຊີວິດໂດຍເສລີ່ຍ 9 ອາທິດຫຼັງຈາກການກວດຫາ. ຖ້າ tumor ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ການຄາດຄະເນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 10%.