ພວກເຮົາໃຫຍ່ບໍ່ຄືກັນ. ນອກເຫນືອຈາກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມແຕກຕ່າງໃນຮູບລັກສະນະ, ພວກເຮົາແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມສູງແລະນ້ໍາຫນັກ, ເຊິ່ງບໍ່ມີໃຜເປັນຫ່ວງໂດຍສະເພາະ. ແຕ່ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ສໍາຄັນອີກຕໍ່ໄປ - ເດັກນ້ອຍ. ສໍາລັບເດັກເກີດໃຫມ່ (ແລະເດັກນ້ອຍຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ), ເງື່ອນໄຂພິເສດຖືກຄິດໄລ່, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມັກຈະເວົ້າວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຜິດພາດກັບເດັກ. ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍແມ່ນນ້ໍາຫນັກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຄວບຄຸມການຖືພາທັງຫມົດຂອງລາວ - fetus ຂະຫນາດນ້ອຍອາດຈະເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຫມີກັບຊີວິດ.
ນ້ໍາຫນັກຂອງເດັກນ້ອຍທັນທີຫລັງເກີດແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາຕໍ່ໄປ, ໂດຍສະເພາະໃນປີທໍາອິດຂອງຊີວິດ. ລາວສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ສຸຂະພາບທັງຫມົດໃນອະນາຄົດ. ເດັກທີ່ເກີດມາມີນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ (ສູງເຖິງ 2,5 ກິໂລກະກຼາມ), ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອຸປະຕິເຫດທາງການແພດ: ພວກມັນແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າສໍາລັບການໃຫ້ຕົວເອງ; ໃນພວກມັນ, ເລື້ອຍໆກ່ວາເດັກນ້ອຍທີ່ມີຮ່າງກາຍຢ່າງເຕັມທີ່, hypoxia intrauterine ພັດທະນາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປະສາດທາງ neurological ຕ່າງໆ.
ປະກົດການທາງປະສາດຫຼືລັກສະນະຂອງລັດຖະທໍາມະນູນ?
ທ່ານຫມໍມີແນວຄິດດັ່ງກ່າວເປັນຫມາກໄມ້ຂະຫນາດນ້ອຍຕາມກົດຫມາຍ. ໃນບາງຄອບຄົວ, ເດັກນ້ອຍໃນລຸ້ນຫຼາຍໆຄົນເກີດມາໂດຍມີມະຫາຊົນຫຼຸດລົງ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຕໍ່ມາ. ເດັກນ້ອຍແມ່ນມັກເກີດຂື້ນກັບພໍ່ແມ່ທີ່ບໍ່ມີຄວາມສູງສູງ (ຫນ້ອຍກວ່າ 160 ຊມ). ໃນກໍລະນີນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ລູກນ້ອຍຈະຖືກກວດຫາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລູກທີ່ມີນໍ້າຫນັກຮ່າງກາຍຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນເກີດມາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລາວແມ່ນມີສຸຂະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແລະບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເພີ່ມເຕີມໃນໄລຍະເວລາຂອງການຮັບຮອງເອົາກັບຜູ້ໃຫຍ່.
ແຕ່ວ່າລູກນ້ອຍກໍ່ອາດຈະສະແດງເຖິງການເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຕໍ່ການຖືພາ - ການຂາດການ fetoplacental. ໃນກໍລະນີນີ້, ພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງເປັນໂຣກຂອງການຊັກຊ້າຂອງການພັດທະນາຂອງລູກ (ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ - hypotrophy fetal), ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ. ໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍແລະສະຫມອງທັງຫມົດແມ່ນສອດຄ່ອງກັບໄລຍະຂອງການຖືພາໃນປະຈຸບັນ, ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງພວກມັນກໍາລັງເຕີບໂຕຢູ່ຫລັງຈາກການເຕີບໃຫຍ່. ສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອນີ້ແມ່ນການສູບຢາ, ເຫຼົ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ chromosomal, ການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດ.
ສາເຫດຂອງການເກີດລູກທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ
ເລື້ອຍໆມັກບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ asymmetric ເກີດຂຶ້ນໃນໄຕມາດທີ່ສາມໃນເວລາທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາແລະພະຍາດຊໍາເຮື້ອໃນແມ່. ສະພາບໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊັກຊ້າໃນການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ. ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງແມ່ຍິງ, ພາຍໃຕ້ການທີ່ອົງການດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍແລະການຂາດອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hypotrophy ດຽວກັນ.
ຄໍາຖາມຂອງອິດທິພົນຂອງໂພຊະນາການຂອງແມ່ໃນການພັດທະນາຕໍ່ໄປຂອງ fetus ຍັງມີການໂຕ້ຖຽງ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ແມ່ຍິງທີ່ມີການຂາດດຸນຂອງນ້ໍາຫນັກໃນອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ໍາກໍ່ມັກເກີດລູກທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດປະຕິເສດຂໍ້ມູນຕາມທີ່ແມ້ແຕ່ໃນເວລາຂອງການລະບາດຂອງ Leningrad, ເດັກນ້ອຍ (ແລະມັກ) ເດັກທີ່ມີຄວາມສູງແລະນ້ໍາຫນັກຢ່າງແທ້ຈິງກໍ່ເກີດ.
ອາຍຸຂອງແມ່ຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນ. ແມ່ຍິງອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີແລະມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 35 ປີມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຫົດຕົວຂອງລູກໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຮ່າງກາຍແມ່ນໄວຫນຸ່ມເກີນໄປແມ່ເປັນພຽງແຕ່ບໍ່ພ້ອມສໍາລັບວຽກງານທີ່ກໍາລັງຈະເກີດຂຶ້ນ, ແລະແມ່ຍິງທີ່ສອງມັກຈະເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການພັດທະນາ hypotrophy ແມ່ນໄດ້ຮັບການສົ່ງເສີມໂດຍການສູບຢາ, ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ການຕັດທອນລາຍລະອຽດຂອງເຮືອແລະຫຼຸດລົງໃນການໄຫຼຂອງເລືອດ uteroplacental.
Diagnostics
ວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ fetus ແມ່ນ ultrasound. ໃນໄລຍະຂອງມັນ, ທ່ານຫມໍມາດຕະການແລະການປະເມີນກໍານົດຈໍານວນຫຼາຍ. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສກໍານົດຄຸນນະພາບແລະຄວາມລະອຽດຂອງອຸປະກອນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການດໍາເນີນ Doppler. ນອກຈາກນີ້, ultrasound ພິຈາລະນາສະພາບຂອງນ້ໍາ amniotic ໄດ້, ທີ່ສາມາດກໍານົດອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງຮາກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ່ຽນແປງໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນ Doppler.
ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງການວິນິດໄສ, Doppler ສຶກສາສາຍ cord ແລະເສັ້ນເລືອດຂອງ fetus ແລະເສັ້ນເລືອດຂອງຮາກ - ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຫມໍຕິດຕາມຄວາມໄວແລະລັກສະນະຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດໃນພວກມັນ. ນອກເຫນືອຈາກ dopplerometry, cardiotocography ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອບັນທຶກລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງໃນການເຕັ້ນຫົວໃຈຂອງລູກໃນການຕອບສະຫນອງກັບຄວາມສັບສົນຂອງຕົນເອງຫຼືການກະຕຸ້ນໃນ uterus. ຖ້າ dopplerometry ແລະ CTG ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂໍ້ມູນປົກກະຕິ (ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍມີຂະຫນາດນ້ອຍ) ແລ້ວ, ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມດີຂອງເດັກ. ຖ້າການສອບເສັງບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມຜິດພາດໃດໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢ່າງສົມບູນ. ແມ່ຍິງແມ່ນສັງເກດເຫັນວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວ
ຖ້າເດັກນ້ອຍເກີດຂື້ນຕາມປົກກະຕິໃນເວລາຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ຕ້ອງການປິ່ນປົວ. ແຕ່ວ່າຖ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼືວິທີການໃດຫນຶ່ງໃນການພັດທະນາຂອງເດັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຂອງ hypotrophy ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດແມ່ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການຖືພາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງ vasodilators ແມ່ນຖືກກໍານົດສໍາລັບແມ່ຍິງເພື່ອປັບປຸງການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກັບເສັ້ນໄຍຂອງມົດລູກແລະລູກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາທີ່ຖືກມອບໃຫ້ເພື່ອຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຂອງ uterus, ເນື່ອງຈາກວ່າໂຕນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມັນຍັບຍັ້ງເສັ້ນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ການໄຫຼຂອງເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ. ສະຫມັກຂໍເອົາຢາທີ່ເພີ່ມທະວີການຕໍ່ຕ້ານກັບການຖືພາ hypoxia - "ຄູ່ຮ່ວມງານ" ເລື້ອຍໆຂອງໂຣກຂາດສານອາຫານໃນເດັກ. ອີງຕາມເງື່ອນໄຂຂອງລູກ, ການປິ່ນປົວສາມາດປະຕິບັດຢູ່ເຮືອນຫຼືຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.
ວິທີການແລະໄລຍະເວລາຂອງການໃຫ້ອາຫານແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບເງື່ອນໄຂຂອງລູກ. ຖ້າວ່າການປິ່ນປົວຊ່ວຍແລະເດັກຈະເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນການເລັ່ງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງແຮງງານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖືພາເດັກນ້ອຍຕົນເອງໄດ້ເຂົ້າເຖິງຂະຫນາດທີ່ເຫມາະສົມ. ຖ້າເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກ, ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວ, ກໍ່ໃຫ້ເກີດການໃຫ້ໄວ. ມີໄລຍະການຖືພາຂອງ 36 ອາທິດແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດພ້ອມແລ້ວ, ແພດຈິ່ງໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນຈາກແຮງງານທໍາມະຊາດ. ການເກີດລູກຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມີການ hypotrophie fetal, ການເກີດແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິກັບພື້ນຖານຂອງການໃຊ້ເວລາໃນການປວດຮາກ epidural ເພື່ອບັນລຸການຜ່ອນຄາຍສູງສຸດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປາກມົດລູກຂອງ uterus ເປີດຂຶ້ນຢ່າງເປັນລະບົບ, ເດັກນ້ອຍຍ້າຍຫຼາຍໂດຍງ່າຍຜ່ານຊ່ອງທາງການເກີດລູກ. ແຕ່ວ່າຖ້າເດັກນ້ອຍອ່ອນແອນັ້ນການເກີດລູກທໍາມະດາສໍາລັບລາວຈະເປັນການທົດສອບທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາໃຈໃສ່ໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປະຕິບັດງານຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍພາກສ່ວນການເຊາະເຈື່ອນ.