ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແມ່ນເກີດຈາກໄວຣັສແລະພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຮູບແບບອ່ອນໆ. ມີການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ສະພາບການຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ.
ເຊື້ອພະຍາດເລື້ອຍໆ
ສາມປະເພດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເປັນເຊື້ອພະຍາດຂັ້ນຕົ້ນເຮັດໃຫ້ 75% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແບັກທີເລຍ:
- Neisseria meningitidis, ຫຼື meningococcus, ແມ່ນເຊື້ອພະຍາດເລື້ອຍໆທີ່ມີຜົນຕໍ່ເດັກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາຍຸ 5 ປີແລະໄວລຸ້ນ.
- Streptococcus pneumoniae - ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງປອດອັກເສບແລະເປັນສາເຫດຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີແລະໃນຜູ້ໃຫຍ່.
- Haemophilus influenzae - ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 5 ປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປັດຈຸບັນນີ້ມັນມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດເນື່ອງຈາກການສັກຢາທົ່ວໂລກ.
ສໍາລັບການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກໍານົດຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ. ໃນການອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ກວດພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ (CSF) ແລະເລືອດ. ຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຄົນເຈັບແມ່ນຖືກສົ່ງໄປຫາການວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງຈຸລະພາກ.
ຕົວຢ່າງຂອງ CSF
CSF ກະຕຸ້ນສະຫມອງແລະສາຍສັນຫຼັງ, ແລະປົກກະຕິມັນເປັນແຫຼວທີ່ບໍ່ມີສີແລະມີຄວາມໂປ່ງໃສ. ຖ້າຖືກສົງໃສວ່າມີອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ຕົວຢ່າງ CSF ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການທໍ່ລໍາຕົ້ນ, ເຊິ່ງເປັນເຂັມສັກຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທີ່ຢູ່ອ້ອມແຂນຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. Smooth CSF ເສີມສ້າງຄວາມສົງໃສຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຕົວຢ່າງຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງ.
ເລືອດຕົວຢ່າງ
ໃນການອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ການຕິດເຊື້ອມັກຈະເຂົ້າສູ່ເລືອດດ້ວຍການພັດທະນາຂອງເຊື້ອໄຂ້ເລືອດອອກ, ສະນັ້ນເລືອດຂອງຜູ້ປ່ວຍຍັງໄດ້ມອບຫມາຍໃຫ້ກວດເບິ່ງຈຸລິນຊີ. ຫຼັງຈາກການຂ້າເຊື້ອຂອງຜິວຫນັງ, ເລືອດໄດ້ຖືກຖອນອອກຈາກເສັ້ນເລືອດ. ເລືອດຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ທົດສອບທີ່ມີສານອາຫານສໍາລັບການປູກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ການກວດວິນິດໄສອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແມ່ນອີງໃສ່ການກໍານົດຂອງເຊື້ອພະຍາດໃນຕົວຢ່າງ CSF. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ທັນທີທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນຂອງການວິເຄາະສໍາລັບການນັດພົບທີ່ທັນເວລາຂອງການຮັກສາຢ່າງພຽງພໍ. ໃນຫ້ອງທົດລອງຈຸນລະພາກ, ພະນັກງານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງແລະເລີ່ມຕົ້ນການສຶກສາໃນທັນທີເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບແກ່ທ່ານຫມໍໃນທັນທີທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການສຶກສາ CSF
ທໍ່ທີ່ມີ CSF ຖືກຕັ້ງໄວ້ໃນເຄື່ອງສູນກາງເຊິ່ງເປັນອຸປະກອນຫມູນວຽນທີ່ມີຄວາມໄວສູງ, ເຊິ່ງມີເນື້ອໃນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນດ້ວຍແຮງ centrifugal. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມເປັນຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສະສົມຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງທໍ່ເປັນຄວາມຂັດຂວາງ.
Microscopy
ຕົວຢ່າງຂອງຊີວະມວນແມ່ນຖືກກວດສອບພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ມີຈໍານວນ leukocytes. ໃນການອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ມີຈໍານວນຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ໃນ CSF ເພີ່ມຂຶ້ນ. ເພື່ອກວດພົບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນບໍລິເວນສະໄລ້, ສີຍ້ອມສີສະເພາະ (Gram staining) ຖືກນໍາໃຊ້. ຖ້າຕົວຢ່າງມີເຊື້ອພະຍາດຈາກສາມເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍ, ພວກມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການລັກສະນະຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ຜົນຂອງການສະແດງກ້ອງຈຸລະທັດແລະສີຂີ້ເຖົ່າໂດຍ Gram ແມ່ນລາຍງານໃຫ້ທ່ານຫມໍທັນທີເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ການປູກຝັງຂອງ CSF
ສ່ວນທີ່ເຫລືອຂອງ CSF ແມ່ນແຈກຢາຍໃສ່ຖ້ວຍ Petri ທີ່ມີອາຫານສໍາລັບການປູກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. CSF ມັກຈະເປັນຫມັນ, ສະນັ້ນການກວດພົບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແມ່ນສໍາຄັນ. ເພື່ອແຍກ microbes ເຫຼົ່ານີ້ຫຼືຈຸລັງອື່ນໆ, ສື່ສານອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເງື່ອນໄຂການປູກຝັງແມ່ນຕ້ອງການ. ອາຫານ Petri ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນເວລາກາງຄືນໃນ thermostat ແລະກວດສອບໃນຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ໄປ. ອານານິຄົມຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແມ່ນມີສີຂີ້ເຖົ່າໂດຍ Gram. ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ວິທີການປູກພືດຈຸລິນຊີທີ່ເຕີບໂຕຊ້າໆ. ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຄົນເຈັບ, ນັກວິຊາການຫ້ອງທົດລອງໃນສອງທໍ່ທົດສອບສໍາລັບການປູກ. ໃນຫນຶ່ງຂອງພວກເຂົາ, ເງື່ອນໄຂ aerobic ຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງອານານິຄົມ (ໃນການມີອົກຊີເຈນ) ຈະຖືກເກັບຮັກສາ, ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ - anaerobic (ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ). ຫຼັງຈາກເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ຕົວຢ່າງຂອງວັດສະດຸຂະຫນາດນ້ອຍຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກທໍ່ແຕ່ລະຄົນແລະຖືກສ້າງຂຶ້ນຕື່ມພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດຽວກັນກັບ CSF. ປັດຈຸບັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃດຈະຖືກກໍານົດ, ສີແລະກໍານົດ. ຜົນໄດ້ຮັບຖືກລາຍງານມາໃນທັນທີກັບແພດຫມໍເຂົ້າຮ່ວມ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ວິທີການຕ່າງໆໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອກວດພົບການຕິດເຊື້ອແລະລະບຸເຊື້ອພະຍາດໂດຍກົງໃນ CSF ຫຼືໃນເລືອດ.
ຜົນໄດ້ຮັບໄວ
ການທົດສອບ agglutination ຢາງແມ່ນອີງໃສ່ປະຕິກິລິຍາ antigen-antibody. ການປະຕິບັດການທົດສອບນີ້ແມ່ນມີຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ອນທີ່ຈະເອົາວັດຖຸ. ວິທີການແບບດັ້ງເດີມໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບທີ່ທັນສະໄຫມນີ້ສະຫນອງຂໍ້ມູນໃຫ້ໄວຂຶ້ນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນໄລຍະທີ່ໄວທີ່ສຸດຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເຊິ່ງສາມາດຢຸດຕິການຕາຍໄດ້.