ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງການແຕກຕ່າງກັນທາງເພດສາມາດຖືກລະເມີດແລະໃນເວລາເກີດ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະກໍານົດການເປັນເຈົ້າຂອງຂອງເພດ. Hermaphrodite, ໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນ - ສິ່ງທີ່ສາມາດມີກັບເດັກນ້ອຍ?
ຂໍ້ກໍານົດພື້ນຖານ
ສໍາລັບລາຍລະອຽດຂອງບຸກຄົນທີ່ມີອາການຂອງເພດຊາຍແລະເພດຊາຍ, ຄໍາວ່າ "hermaphrodite" ແມ່ນໃຊ້. ໃນບາງຊະນິດຂອງສັດ, ນີ້ແມ່ນມາດຕະຖານ. ໃນບຸກຄົນດັ່ງກ່າວທາງດ້ານພະຍາດແມ່ນຫມາຍເຖິງການລະເມີດຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດ.
Hermaphroditism
ຄໍາວ່າ "hermaphrodite" ແມ່ນມາຈາກຊື່ຂອງພຣະເຈົ້າ, ລູກຊາຍຂອງ Hermes ແລະ Aphrodite, ໃນ mythology ກເຣັກວັດຖຸບູຮານລວມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີ nymph ແມ່ຍິງ. ໃນຢາປົວພະຍາດ, ຄໍານີ້ໃຊ້ໃນການອ້າງເຖິງບາງປະເທດທີ່ແຕກຕ່າງກັນທາງເສດຖະກິດ:
hermaphroditism ທີ່ແທ້ຈິງ
ລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາຂອງລູກໃນເວລາດຽວກັນອະໄວຍະວະສືບພັນຂອງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ບຸກຄົນນີ້ມີທັງ gonads ເພດແລະຜູ້ຍິງ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ - gland ຮ່ວມເພດ (ovotestis), ເຊິ່ງມີອົງປະກອບຂອງຈຸລັງຂອງຮວຍໄຂ່ແລະ testes. ຄວາມຈິງ hermaphroditism ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ໃນວັນນະຄະດີດ້ານການແພດໂລກເທົ່ານັ້ນປະມານ 400 ກໍລະນີດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກອະທິບາຍ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະທາງເພດພາຍໃນແລະພາຍນອກ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ hermaphrodites neonatal, ແຕ່, ມີອາການທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍກວ່າເພດຊາຍ.
Pseudohermaphroditism
ມັນແມ່ນສະແດງໂດຍມີອະໄວຍະວະເພດປະສົມພາຍນອກປະສົມ, ໃນຂະນະທີ່ຕ່ອມເພດກໍ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍເພດຊາຍຫຼືເພດຍິງ.
Pseudohermabauditism
Pseudohermaphroditism ແມ່ນກຸ່ມຂອງສະພາບການທາງດ້ານໂລກທີ່ມີບຸກຄົນທີ່ມີອາການພາຍນອກຂອງເພດຊາຍທັງຫມົດ, ແລະຕ່ອມເພດແມ່ນເກີດຂຶ້ນຕາມເພດຊາຍຫຼືເພດຍິງ. ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ມີໂປຼຕີນຫຼືຮວຍໄຂ່, ແລະບໍ່ແມ່ນທັງສອງ. Pseudohermaphroditism ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ແຕ່ມັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼາຍກວ່າການເປັນໂລກທີ່ແທ້ຈິງ. ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ pseudohermaphroditism: ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ມີແມ່ຍິງກະເພາະລໍາໄສ້, ຊ່ອງຄອດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະ clitoris ຄ້າຍຄືກະດູກແລະອະໄວຍະວະເພດ.
ສາເຫດ
ການມີເພດສໍາພັນຂອງເພດຊາຍ pseudohermaphrodites ສາມາດເປັນເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນການລະເມີດການສ້າງຂອງ testes ໃນໄລຍະຂອງການພັດທະນາ embryonic (gonadal dysgenesis), ຄວາມບໍ່ຮູ້ຫນັງສືຂອງຮ່າງກາຍໃນຮ່າງກາຍ testosterone, ການຂາດແຄນ enzymes ທີ່ຮັບປະກັນການຕິກິຣິຍາຂອງ tissues ກັບ testosterone.
ແມ່ຍິງ pseudohermaphroditism
ແມ່ຍິງ pseudohermaphrodites ມີຊຸດໂຄຣຊຽມແມ່ຍິງ (46, XX), ແຕ່ອະໄວຍະວະເພດຂອງພວກເຂົາພາຍນອກແມ່ນເກີດຂຶ້ນຢ່າງສິ້ນສ່ວນຫຼືຢູ່ໃນເພດຊາຍ. ພວກເຂົາສາມາດມີ clitoris hypertrophic ຄ້າຍຄື penis ເປັນ. ການເປີດຊ່ອງຄອດມັກຈະປິດ. ຮູບລັກສະນະຄ້າຍຄືຊາຍແມ່ນເກີດມາຈາກການຜະລິດຮໍໂມນຜູ້ຊາຍຫຼາຍໂພດໂດຍຕ່ອມຂົມໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາ embryonic.
Enzyme insufficient
ສາເຫດຂອງພະຍາດທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ອາດເປັນການລະເມີດການຜະລິດເອນໄຊໂດຍຕ່ອມ adrenal, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ 21-hydroxylase. enzym ນີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຜະລິດສອງຮໍໂມນທີ່ສໍາຄັນຂອງຕ່ອມ adrenal, cortisol ແລະ aldosterone. ດ້ວຍຄວາມຂາດແຄນຂອງ 21-hydroxylase, ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດໃນຈໍານວນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ. ກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ, ຮ່າງກາຍ reacts ໂດຍການເພີ່ມການຜະລິດຂອງຮໍໂມນ adrenocorticotropic, ເຊິ່ງໃນຂະນະທີ່ stimulates ຫນ້າທີ່ຂອງຕ່ອມ adrenal ໄດ້.
ຮໍໂມນເພດຊາຍ
ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບຂອງຮໍໂມນ adrenocorticotropic, ຕ່ອມ adrenal ແມ່ນ activated, ການຜະລິດ, ໃນບັນດາອື່ນໆ, ຮໍໂມນເພດຊາຍ, androgens. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງພວກເຂົາໃນຮ່າງກາຍຍິງ, ອາການຂອງຜູ້ຊາຍຈະປາກົດຂຶ້ນ. ເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວຕະຫລອດຊີວິດຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍ cortisol ແລະ aldosterone. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເອນໄຊທີ່ຂາດຫາຍໄປ. ຖ້າເດັກມີຄວາມສົມດຸນທາງເພດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າລາວຈະເປັນເພດຊາຍຫຼືເພດຍິງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງເດັກ. ຄວາມສົມດຸນທາງເພດທີ່ເກີດຂື້ນ, ມັນເປັນຄວາມຊັດເຈນແລ້ວເມື່ອເກີດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຊ້ມາດຕະການສຸກເສີນ. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂອງລູກທີ່ເປັນໂລກຫົວໃຈສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບຕົວເອງແລະພໍ່ແມ່ຂອງລາວ. ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມຕາມປົກກະຕິແມ່ນຖືກແຕ່ງຕັ້ງທັນທີຫຼັງຈາກຮູບລັກສະນະຂອງເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນແສງສະຫວ່າງ.
ເດັກຊາຍຫລືຍິງ?
ແມ່ແລະພໍ່ທຸກຄົນຕ້ອງການຮູ້ວ່າເພດແມ່ນຫຍັງເກີດໃຫມ່. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ການຕອບໂຕ້ໄວບໍ່ຄວນໃຫ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນເລື່ອງຍາກສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ຈະບໍ່ຕອບຄໍາຖາມຕົ້ນຕໍຂອງພໍ່ແມ່ - ພວກເຂົາເຈົ້າຖືກບັງຄັບໃຫ້ເວົ້າວ່ານີ້ແມ່ນເດັກຊາຍຫຼືຍິງ.
ຊັກຊ້າກັບການຕັດສິນໃຈ
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຍັງຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບບົດບາດຍິງຊາຍ, ຖືກປະຕິບັດທັນທີຫລັງເກີດ, ແມ່ນຫຼັງຈາກນັ້ນມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍ. ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນມາ, ພໍ່ແມ່ແລະຍາດພີ່ນ້ອງປະຕິບັດກັບເດັກຊາຍແລະຍິງແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ manifests ຕົວຂອງມັນເອງທັນທີ - ຍົກຕົວຢ່າງ, ເດັກຊາຍເກີດໃຫມ່ແມ່ນນຸ່ງໃນເຄື່ອງນຸ່ງສີຟ້າ, ແລະເດັກຍິງ - ໃນສີບົວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເດັກກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດຂອງລາວແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນປະມານຫນຶ່ງປີແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງກ່ອນຫນ້ານີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນບາງກໍລະນີມັນຄວນຈະຍົກເລີກການປະກາດການຮ່ວມເພດກວ່າທີ່ຈະຕັດສິນໃຈທີ່ລວດໄວແລະບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ຜົນສະທ້ອນທາງຈິດໃຈ
ແພດແລະຜູ້ປ່ວຍຄວນຄິດກ່ຽວກັບອະນາຄົດແລະພິຈາລະນາວ່າທັດສະນະຄະຕິຂອງຄົນກັບຮູບລັກສະນະຂອງເຂົາ - ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການຮ່ວມເພດ - ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທາງຈິດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ເດັກນ້ອຍ
ເດັກນ້ອຍ -themaphrodites ສາມາດຮັບຮູ້ວ່າພວກເຂົາແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຄົນອື່ນເມື່ອພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນການສື່ສານກັບເພື່ອນຂອງພວກເຂົາຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນຄວາມກັງວົນຂອງພໍ່ແມ່ກ່ຽວກັບຄວາມຂົມຂືນທາງເພດຂອງພວກເຂົາ.
ໄລຍະເວລາ pubertal
ໄລຍະເວລາ pubertal ແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາສໍາລັບທຸກໆຄົນ. ບັນຫາກ່ຽວກັບອາຍຸທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະຂອງເພດຫຼືຮູບລັກສະນະນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໂດຍທົ່ວໄປແລະສາມາດກໍ່ຮ້າຍແຮງ. ຢູ່ hermaphrodites, ໄລຍະເວລາ pubertal ສາມາດໄປໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າ harder. ບາງຄົນອາດຈະຊັກຊ້າໃນເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ບາງຄົນອາດຈະຖືກລົບກວນໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ຫນ້າສົນໃຈໃນຮ່າງກາຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມໃນໃບຫນ້າແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ clitoris ຂອງເດັກຍິງ, ການພັດທະນາຂອງຕ່ອມນົມໃນຊາຍຫນຸ່ມ.
ການກໍານົດເພດ
ກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈເລືອກທາງເພດຂອງ hermaphrodite, ທ່ານຫມໍຄວນປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດກັບພໍ່ແມ່ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບເດັກ. ການມີສິດທິໃນການປະຕິບັດຕໍ່ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມສໍາພັນຂອງມັນແມ່ນຫມາຍເຖິງການລະເວັ້ນຈາກຄໍາເວົ້າກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດຂອງລາວ.
ຄະນະກໍາມະການ
ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນການປຶກສາຫາລືແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດຂຶ້ນໂດຍມີການເຂົ້າຮ່ວມຂອງເດັກນ້ອຍ, ພ້ອມທັງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພິເສດ. ອີງຕາມການສຶກສາພັນທຸກໍາແລະຜົນ ultrasound, ການມີເພດສໍາພັນທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບເດັກແມ່ນກໍານົດ. ການສອບເສັງຂອງ ultrasound ສາມາດສະແດງຮູບພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເຊັ່ນ: uterus ຫຼື testicles ທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸສະຖານທີ່ປົກກະຕິ. ພໍ່ແມ່ມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄື: ການສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ການລະຄາຍເຄືອງຫຼືຄວາມຢ້ານກົວ. ສະຖານະການສະລັບສັບຊ້ອນນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສົນທະນາແລະການສໍາພາດກັບພໍ່ແມ່ຢ່າງລະອຽດ
ການຕັດສິນໃຈ
ບາງຄັ້ງແພດຕ້ອງການຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງມື້ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າເພດໃດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບເດັກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຍ້ອນຄວາມກັງວົນຂອງພໍ່ແມ່, ນີ້ຄວນໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະມີການສະຫລຸບຂັ້ນສຸດທ້າຍ, ໃບຢັ້ງຢືນການເກີດບໍ່ສາມາດອອກໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະຖອນເງິນສຸດທ້າຍ, ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈທັງຫມົດ (ລວມທັງຫມູ່ເພື່ອນແລະຍາດພີ່ນ້ອງ) ກ່ຽວກັບເດັກຄວນຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຄໍາສັບທີ່ສະແດງເຖິງການຮ່ວມເພດເຊັ່ນ "ລາວ" ຫຼື "ນາງ".
ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພໍ່ແມ່
ການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດຂອງເດັກແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບພໍ່ແມ່. ນີ້ໃຊ້ເວລາເຂົ້າໃນບັນຊີ chromosome ຊຸດ, heredity, ກິດຈະກໍາ enzyme, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແລະວິສະວະກໍາຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ. ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະສົ່ງຂໍ້ມູນນີ້ໄປສູ່ສະຕິຂອງຍາດພີ່ນ້ອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວຽກງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການແກ້ໄຂບັນຫານີ້ແມ່ນເພື່ອນໍາສະເຫນີຈຸດສໍາຄັນທີ່ຊັດເຈນເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ໃນຂະນະດຽວກັນສະແດງຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ. ການຕັດສິນໃຈຂັ້ນສຸດທ້າຍຄວນເປັນທາງເລືອກໃນການຮ່ວມເພດ, ທີ່ເດັກສາມາດມີຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດຢ່າງປອດໄພ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານສ່ວນຫຼາຍແນະນໍາວ່າເດັກຈະໄດ້ຮັບການລ້ຽງເປັນເດັກຍິງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການຮ່ວມເພດຂອງເພດຍິງທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການຜ່າຕັດແບບສຕິກແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການດັດແປງອາການພາຍນອກຂອງເພດຊາຍ. ໃນຖານະເປັນກົດລະບຽບ, ໃນອະນາຄົດ, ພວກເຂົາສົບຜົນສໍາເລັດເຂົ້າໃນສັງຄົມເປັນແມ່ຍິງ. ຄົນອື່ນແມ່ນເດັກຍິງທີ່ມີເພດສໍາພັນ, ເຊິ່ງມີຮູບລັກສະນະທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປ່ຽນແປງພຽງພໍເພື່ອໃຫ້ເຂົາມີຄຸນລັກສະນະຂອງຜູ້ຊາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະຍົກສູງບົດບາດດັ່ງກ່າວເປັນເດັກຍິງ. ໃນອະນາຄົດ, ລາວຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນຍິງທີ່ປະຊຸມສະໄຫມ, ແລະຕໍ່ມາເປັນແມ່ຍິງ (ແຕ່ນາງບໍ່ສາມາດມີລູກໄດ້). ອີງຕາມກົດຫມາຍ, ເພດຍິງຈະຖືກລະບຸໄວ້ໃນໃບຢັ້ງຢືນການເກີດລູກ. ຖ້າມີການຕັດສິນໃຈດັ່ງກ່າວ, ທຸກເນື້ອເຍື່ອເມືອກຈະຖືກໂຍກຍ້າຍ. ຫນ້າທໍາອິດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ testicles ສາມາດຜະລິດໃນ testicles, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການມີລັກສະນະຂອງອາການ masculine ບາງ (ຕົວຢ່າງ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຜົມໃນໃບຫນ້າ). ອັນທີສອງ, ໃນຈຸລັງ testicular ຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດຕໍ່ມາສາມາດສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງ tumor. ຖ້າຫາກວ່າການຕັດສິນໃຈເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍເປັນ hermaphrodite ເປັນເດັກຜູ້ຊາຍແລະມີ penis ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ (micropeniasis), ມັນກໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດບັນລຸໄດ້ວ່າ, ເມື່ອລາວເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ລາວຈະມີຮູບລັກສະນະຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໃກ້ຊິດ.
ຊອກຫາຕໍ່ໄປ
ໃນເວລາທີ່ເຮັດການຕັດສິນໃຈໃດໆ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຄິດກ່ຽວກັບອະນາຄົດ, ຄິດວ່າວິທີທາງຊີວິດທີ່ເດັກຈະນໍາໄປສູ່ໃນອະນາຄົດແລະວິທີທີ່ລາວປ່ຽນແປງໃນສັງຄົມ.