ການກວດສອບຂອງຮ່ວມກັນ
ໃນການສອບເສັງທາງດ້ານຄລີນິກສໍາລັບອາການເຈັບປວດໃນການຮ່ວມກັນ, ທ່ານຫມໍຈະປະເມີນຮູບຮ່າງແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງຂາ, ປະລິມານຂອງຂາ, ສະພາບຂອງສາຍພັນ popliteal ແລະກ້າມຂາ, ສັງເກດວ່າມີອາການແດງ, ໄຂ້ທ້ອງຖິ່ນຫຼືອາການໃຄ່ບວມ; ການວິເຄາະ gait ຂອງຄົນເຈັບ (ຖ້າເຂົາສາມາດຍ່າງ), ປຽບທຽບຄວາມຍາວຂອງຂາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍປະເມີນຈໍານວນຂອງການເຄື່ອນໄຫວຕົວຕັ້ງຕົວຕີໃນການຮ່ວມກັນແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງມັນ. ໃນອະນາຄົດ, ອີງຕາມປະເພດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ວິທີການກວດຫາໂຣກ X-ray ແລະວິທີການຜ່າຕັດ.
Typical Symptoms
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການບາດເຈັບຂອງເຂົ່າແມ່ນອາການເຈັບແລະອາການໃຄ່ບວມ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຜິວຫນັງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເຈັບປວດແລະສີແດງ. ມີ palpation, ການເຄື່ອນຍ້າຍກະດູກສາມາດກວດພົບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ instability ຫຼືບໍ່ສາມາດຂະຫຍາຍເຕັມຂອງການຮ່ວມ. ບາງອາການທາງດ້ານຄລີນິກອາດຊີ້ບອກເຖິງຂະບວນການຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດກ່ອນການບາດເຈັບ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການຜິດປົກກະຕິຂອງຮູບ X ແລະຮູບໄຂ່ຂອງແຂນ, ການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂຣກໂປໂລໄລສ໌ຫຼື rickets.
•ເລື້ອຍໆການເຈັບຫົວເຂົ່າກໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນລະຫວ່າງການກິລາ, ເຊັ່ນ: ມັກຫຼີ້ນບານເຕະ. ການບາດເຈັບທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການກະດູກຫັກ, ການຫົດຕົວຂອງກະດູກ, ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດແລະການບາດເຈັບຂອງ meniscal. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເຂົ່າແມ່ນເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມຂອງກະດູກຮ່ວມ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ meniscus ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນໄຍ. ທ່ານຫມໍດໍາເນີນການກວດກາຕາມລໍາດັບຂອງຫົວເຂົ່າໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງຄົນເຈັບທີ່ນອນຢູ່ຫລັງລາວ. ເພື່ອກໍານົດສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດແລະການປະເມີນປະລິມານຂອງການເຄື່ອນໄຫວໃນການຮ່ວມກັນທີ່ເສຍຫາຍ, ການທົດສອບພິເສດແມ່ນໃຊ້.
Inspection
ການກວດສອບການຕິດຕໍ່ຂອງເຂົ່າເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສອບເສັງ. ການແດງແລະການໃຄ່ບວມຂອງການຮ່ວມກັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບການປ່ຽນແປງແລະການຍ່ອຍຂອງແພຈຸລັງ.
Palpation
ໃນ palpation ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບຄວາມສະຫງົບຂອງສະຫມອງ (ການສະສົມຂອງເຫລວໃນແພຈຸລັງ periarticular). ການບວມຂອງຕົ້ນກໍາເນີດໃດກໍ່ຕາມສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຮ່ວມກັນແລະຕ້ອງມີການກວດສອບຢ່າງສົມບູນ.
ການທົດສອບ Lachmann
ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການຮ່ວມມືຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນໄດ້ຮັບການສະຫນອງໂດຍເສັ້ນດ້າຍ cruciate. ການທົດສອບກ່ອນຫນ້າແລະທາງຫລັງຂອງ Lahman ໄດ້ເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນເຖິງສາຍນ້ໍາຂອງສາຍແອວແລະລໍາໄສ້ຕາມລໍາຕົ້ນ.
McMurray Test
ການທົດສອບ McMurray ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພັກຜ່ອນໃນ meniscus ໄດ້. ທ່ານຫມໍຫຼັບຫຼາຍກ່ວາ tibia ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະໂພກແລະຊ້າລົງຊ້າ. ຖ້າ meniscus ຖືກທໍາລາຍ, ອາການເຈັບປວດກໍ່ເກີດຂຶ້ນ.
ການຂະຫຍາຍຕົວ
ການປະເມີນປະລິມານຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງນັກເຄື່ອນໄຫວແບບເຄື່ອນໄຫວແລະຕົວຕັ້ງຕົວຕີຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າ. ການຈໍາກັດຂອງປະລິມານຂອງການເຄື່ອນໄຫວສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການບີບບັງຄັບຂອງການຮ່ວມກັນຂອງເຂົ່າຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນ quadriceps.
ໂງ່ນຫີນ
ການສະສົມຂອງການອອກກໍາລັງກາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ flexion ໃນ knee ຮ່ວມກັນ. ການສ່ຽງຕໍ່ການຊືມມຸ້ງໃນບັນດາສິນຄ້າທີ່ຕິດຕົວສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງເຂົ່າດ້ວຍ 30 ອົງສາໂດຍມີການຂະຫຍາຍຕໍ່ມາ.
ການກວດກາ X-ray
ການກວດສອບ X-ray ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກຫັກ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການກະດູກຫັກ, ການຜິດປົກກະຕິແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ນອກຈາກມາດຕະຖານ (anteroposterior ແລະດ້ານຂ້າງ), ການຄາດຄະເນພິເສດເພີ່ມເຕີມສາມາດໃຊ້ໄດ້.
Puncture
ນ້ໍາ synovial ແມ່ນການກວດສອບສໍາລັບການກວດສອບການຮ່ວມຂອງເຂົ່າ. ການບີບຄັ້ນຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນເຮັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຂັມພິເສດເຊິ່ງຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດໂດຍຜ່ານການບາດແຜຂອງຜິວຫນັງ. ຖ້າຫາກວ່າລະດັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຕິດຕໍ່ຫົວເຂົ່າບໍ່ສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍການກວດກາຈຸດປະສົງ, ວິທີການເພີ່ມເຕີມແມ່ນໃຊ້: Arthroscopy - ການກວດຂອງຊ່ອງຄອດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມື optical ພິເສດ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ກວດພົບການຂີ້ເຍື້ອຂອງ menisci ແລະການມີອົງປະກອບ cartilaginous ຟຣີໃນຊ່ອງຄອດ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແຂ້ວ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເອົາຮ່າງກາຍຟຣີແລະຟື້ນຟູຄວາມສົມບູນຂອງ menisci. MRI (ການສະກົດພາບແບບຍືດຫຍຸ່ນສະນະແມ່ເຫຼັກ) ສາມາດກວດພົບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ແພຈຸລັງອ່ອນຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກກ່າວຫາ.