ຄໍາວ່າ "ໂລກຕັບອັກເສບໄວຣັສ" ແມ່ນຫມາຍເຖິງການເປັນພະຍາດທີ່ເປັນເຊື້ອພະຍາດເຊິ່ງເປັນຫນຶ່ງໃນຫົກໂລກທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບຊະນິດ A, B, C, D, E ແລະ F. ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດຫນຶ່ງຈະຊ່ວຍທ່ານຫຼີກເວັ້ນການເປັນໂຣກອັກເສບ.
ອາການຕ່າງໆ
ໂລກຕັບອັກເສບສຽບແຫຼມມີຮູບພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາງຄິນິກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເຊື້ອພະຍາດ. ຄົນເຈັບມີອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທີ່ມີອາການປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກແລະການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ບາງຄັ້ງມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ. ອາການອື່ນໆລວມມີ:
•ໄຂ້;
fatigue
•ເຈັບໃນທ້ອງ;
•ພະຍາດຖອກທ້ອງ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງຕັບ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໂຣກເຍື້ອຂອງຜິວຫນັງແລະສີເຂັ້ມຂອງນໍ້າມັນ.
ໂລກພະຍາດຕັບອັກເສບ A
ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ A ມີຂື້ນກັບການໃຊ້ນ້ໍາຫຼືອາຫານທີ່ປົນເປື້ອນ. ເຊື້ອໄວຣັສເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາມາດຕະຖານສຸຂະອະນາໄມຂອງການປຸງແຕ່ງອາຫານຖືກລະເມີດ, ໃນບ່ອນທີ່ມີການຄວບຄຸມສຸຂາທີ່ບໍ່ພໍໃຈ. ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາການເປັນຫມັນປະມານ 4 ອາທິດ, ເຊື້ອໄວຣັສຈະແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາໃນລໍາໄສ້ແລະຖືກຂັບອອກດ້ວຍອາຈົມ. ການແຍກເຊື້ອໄວຣັດຈະຢຸດເຊົາກັບການສະແດງອອກຂອງອາການທໍາອິດຂອງພະຍາດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕາມປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ, ຜູ້ປ່ວຍແມ່ນບໍ່ຕິດຕໍ່. ໃນບາງຄົນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສະບາຍ, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການຟື້ນຕົວຄືນໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວພິເສດ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ພັກຜ່ອນຢູ່ເທິງຕຽງ.
ໂລກຕັບອັກເສບ B
ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ກໍ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເລືອດທີ່ປົນເປື້ອນແລະສິ່ງອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຫລາຍສິບປີຜ່ານມາ, ມີການສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສເລື້ອຍໆກັບການສົ່ງເລືອດ, ແຕ່ວ່າໂຄງການທີ່ທັນສະໄຫມເພື່ອເບິ່ງແຍງການບໍລິຈາກເລືອດໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນລະດັບຕໍ່າສຸດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນການແຜ່ເຊື້ອໃນຫມູ່ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ. ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງຍັງປະກອບມີຜູ້ທີ່ມີຊີວິດການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ດີ, ແລະພະນັກງານແພດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປາກົດຂື້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາການເປັນຫມັນໄລຍະເວລາ 1 ຫາ 6 ເດືອນ. ປະມານ 90% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຟື້ນຕົວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນ 5-10% ຂອງໂຣກຕັບອັກເສບແຜ່ລົງໃນແບບຟອມຊໍາເຮື້ອ. ແບບຟອມຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຕ່ໍາໄວທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຈາກການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງອາການທາງຄິນິກແລະຄວາມຮ້າຍແຮງສູງ.
ໂລກພະຍາດຕັບອັກເສບ C
ການຕິດເຊື້ອກໍ່ເກີດຂື້ນໃນແບບດຽວກັນກັບພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ B, ແຕ່ເສັ້ນທາງທາງເພດແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນ 80% ຂອງກໍລະນີ, ເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ຖືກສົ່ງຜ່ານເລືອດ. ໄລຍະເວລາຂໍ່ລ້ຽງມີເວລາ 2 ຫາ 26 ອາທິດ. ເລື້ອຍໆ, ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາຕິດເຊື້ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະພົບເຊື້ອໄວຣັດໃນເວລາທີ່ການວິເຄາະເລືອດຈາກຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ເມື່ອບໍ່ສະບາຍ, ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ viral C ມັກຈະກາຍເປັນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ (ເຖິງ 75% ຂອງກໍລະນີ). ຟື້ນຟູບໍ່ເກີນ 50% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ A, ຮ່າງກາຍຈະຜະລິດ immunoglobulins M (IgM), ເຊິ່ງຖືກທົດແທນໂດຍ immunoglobulins G (IgG). ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດພົບໃນເລືອດຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ IgM ຊີ້ບອກວ່າມີການອັກເສບຕັບອັກເສບສຽບ. ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກຕັບອັກເສບ A ໃນອະດີດແລະເປັນພູມຕ້ານທານຕໍ່ພະຍາດ, IgG ຈະຖືກກວດພົບໃນເລືອດລາວ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕັບອັກເສບ B
ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ມີສາມລະບົບ antigen-antibody ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດແຍກແຍະແບບຟອມຂອງເຊື້ອພະຍາດຈາກພູມຕ້ານທານທີ່ພັດທະນາແລະສ້າງຢາວັກຊີນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
•ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຜິວຫນັງ - HBsAg - ເປັນເຄື່ອງຫມາຍທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຫາຍໄປເມື່ອການຟື້ນຕົວ. Anti-HBs - anticorps ທີ່ປາກົດຫຼັງຈາກການຟື້ນຕົວແລະສໍາລັບຊີວິດ, ຊີ້ບອກວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອ. ການກວດພົບ HBsAg ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະລະດັບຕ່ໍາຂອງ Anti-HBs ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ. ປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ
•ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼັກ - HHcAg - ກວດພົບໃນຈຸລັງຕັບທີ່ຕິດເຊື້ອ. ປົກກະຕິມັນຈະປາກົດຂຶ້ນເມື່ອໂຣກຮ້າຍກວ່າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລະດັບຂອງມັນຫຼຸດລົງ. ມັນອາດຈະເປັນອາການພຽງແຕ່ຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ.
•ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Shell-HebeAg - ພົບເຫັນຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີ antigen ດ້ານຫນ້າແລະສະແດງເຖິງຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງຜູ້ຕິດຕໍ່ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປ່ຽນແປງໄປສູ່ແບບຟອມຊໍາເຮື້ອ.
Vaccines
ໃນປະຈຸບັນ, ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບຊະນິດຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພູມລໍາເນົາຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນບັນດາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ໄວຣັສສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຕະຫຼອດເວລາ. ໂດຍການມີຕົວຕ້ານທານກັບເຊື້ອໄວຣັສໃນເລືອດ, ຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບ. ເພື່ອປ້ອງກັນການສັກຢາວັກຊີນອັກເສບຕັບອັກເສບ A ແລະວັກຊິນຕັບອັກເສບ B ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍມີການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການປ້ອງກັນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ເຊື້ອໄວຣັສ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນຫຼືແຍກຕ່າງຫາກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື້ອໄວຣັສ antigen ຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບຊີ C ບໍ່ລວມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາວັກຊີນຕໍ່ຕ້ານມັນ. ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກແບບ Passive (ການສັກຢາ immunoglobulins) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ A ແລະ B. ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກກໍ່ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຮູບແບບອັກເສບຂອງໂຣກແລະການປ່ຽນໂຣກແບບຊຶມເສົ້າ. ວິທີດຽວທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ C ແມ່ນການບໍລິຫານຂອງ interferons (ຢາຕ້ານໄວຣັສ) ເຊິ່ງບໍ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງ.
ການຄາດຄະເນ
ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດຕັບມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າຫົກເດືອນ, ພວກເຂົາເວົ້າກ່ຽວກັບວິຊາໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງລາວ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດແຜ່ລາມຈາກການອັກເສບຕ່ໍາໄປສູ່ໂລກຕັບອັກເສບເຊິ່ງໃນນັ້ນໂຣກຕັບທີ່ຖືກໂຣກໄດ້ຮັບການທົດແທນໂດຍເນື້ອເຍື່ອ fibrous ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ຕັບອັກເສບ B ແລະ C ມີຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມໃນພຽງຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງກໍລະນີ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວແລະປະກອບດ້ວຍອາການທີ່ບໍ່ປະກົດຕົວເຊັ່ນ: ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມບໍ່ພໍໃຈແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສຸຂະພາບທົ່ວໄປໂດຍບໍ່ມີອາການສ້ວຍແຫຼມ.
Chronic hepatitis
ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ເຖິງການມີໂລກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ມັກຈະເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ບາງຄັ້ງເຖິງແມ່ນວ່າຫລາຍສິບປີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າມີໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອມັກຈະກາຍເປັນໂຣກຕັບອັກເສບແລະເປັນມະເຮັງຕັບອັກເສບ (ມະເລັງຕັບທໍາອິດ).