ມີສອງປະເພດທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນ: gastroschisis (ເກີດຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ) ແລະຫອຍຂີ້ແຂ້ວ (ທົ່ວໄປຫຼາຍ). ດ້ວຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການພັດທະນາທັງສອງລໍາ, ລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ (ບາງຄັ້ງຮ່ວມກັນກັບຕັບແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ) ຕົກອອກໄປຕາມຮົ້ວທ້ອງອອກໄປ, ເຊິ່ງຕ້ອງແກ້ໄຂການຜ່າຕັດ.
ການດູແລເດັກເກີດໃຫມ່
ຖ້າຫາກວ່າຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງທ້ອງແມ່ນໄດ້ພົບກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ, ໃນເວລາເກີດລູກ, ທີມງານການຜ່າຕັດເດັກຄວນກຽມພ້ອມ. ຖ້າພົບຂໍ້ບົກພ່ອງຫຼັງຈາກເກີດ, ເດັກຄວນໄດ້ຮັບການໂອນເຂົ້າໄປໃນສູນກາງພິເສດ. Gastroschisis ແມ່ນເປັນ prolapse ຂອງລໍາໄສ້ຈາກຊ່ອງຄອດຂອງທ້ອງໂດຍຜ່ານຮູທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງຂອງສາຍບ່າ (ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ທາງຂວາ). ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງຮູໃນຮົ້ວທ້ອງແມ່ນຕາມລະບຽບ, 2-3 ຊມ, ຄວາມຜິດພາດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງການພັດທະນາພາຍໃນແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜົນຂອງ "ອຸປະຕິເຫດ" ທີ່ສາຍແຮ່ແຕກອອກໄປກວ່າທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ລົງ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະຄ່ອຍໆ, ຕັບ, ຕັບແລະສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະເພາະອາຫານຈະຕົກອອກຈາກທ້ອງ. ບາງທີອາດມີແຫຼວທີ່ມີ viscous ທີ່ຕິດກັບລໍາໄສ້ທີ່ຫຼຸດລົງແລະຢ່າງຫນາແຫນ້ນ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ມັນອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະກວດພົບການຊຶມເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ບໍ່ເຫມືອນກັບຫອຍທໍ້, ມີ gastroschisis ກ່ຽວກັບການຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງທ້ອງ, ບໍ່ມີຖົງທີ່ກວມເອົາອົງການອະໄວຍະວະເພດ, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ວ່າເດັກເກີດໃຫມ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຄວາມຜິດພາດໃດໆ.
ການປິ່ນປົວ
ເດັກທີ່ມີ gastroschisis ຢ່າງໄວວາສູນເສຍຄວາມຮ້ອນແລະນ້ໍາໂດຍຜ່ານການຫຼຸດລົງຂອງອະໄວຍະວະ. ເພື່ອປ້ອງກັນການນີ້, ອະໄວຍະວະຕ້ອງໄດ້ຖືກຫໍ່ຢູ່ໃນຮູບເງົາ. ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍແມ່ນຮັກສາຊີວິດຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງໄປຫາຫ້ອງການຜ່າຕັດ. ເພື່ອຮັກສາລໍາໄສ້ສະອາດ, ທໍ່ nasogastric ສາມາດໃສ່ໄດ້, ແລະການແກ້ໄຂ glucose ສາມາດຖືກນໍາສະເຫນີຜ່ານ dropper ໄດ້. ມີສອງວິທີທາງການຜ່າຕັດຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ການຟື້ນຕົວຂອງການຜ່າຕັດທັນທີແມ່ນເຮັດ, ແຕ່ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນຖົງປອມທີ່ຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດ 7-10 ວັນຕໍ່ໄປ, ຊຸກຍູ້ໃຫ້ອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຫມໍຜ່າຕັດຜິວຫນັງໃນບ່ອນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫອຍທາກເປັນເສັ້ນໄຄຂອງສາຍແຮ່, ເກີດຈາກການຂາດການພັດທະນາ. ການຜິດປົກກະຕິອາດຈະເປັນຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຄວາມຜິດພາດ chromosomal. ໃນສະຖານະການນີ້, ການແຊກແຊງທາງການແພດແມ່ນຈໍາເປັນ. ຫອຍຂີ້ມູກອຸປະຖໍາ (ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າ omphalocele) ແມ່ນຜົນມາຈາກການປິດປາກຂອງທ້ອງຂອງລູກໃນໄລຍະການພັດທະນາ embryonic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຜ່ານການເປີດໃນສາຍບ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ຄ້າຍຄືກັບ gastroschisis, ມີ hernia ombilical ພາຍໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນປະກອບດ້ວຍ peritoneum ໄດ້. hernia Umbilical ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ຫາຍາກ - ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນປະມານ 1 ໃນ 5,000 ເດັກເກີດໃຫມ່.
ການເຈາະຂອງຖົງທຽມ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຖົງທອດທີ່ເກີດບໍ່ໄດ້ຖືກທໍາລາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດທໍາລາຍທັງກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຫມໍຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດວ່າມີສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຖົງທີ່ຂີ້ຮ້າຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜິດພາດແລະບໍ່ຄວນສັບສົນກັບຫອຍທີ່ມີ gastroschisis (ທີ່ບໍ່ມີຖົງທີ່ກວມເອົາອະໄວຍະວະພາຍໃນ).
ຫູໃບຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍ
Hernia Umbilical ສາມາດຂະຫນາດໃຫຍ່ຫລືຂະຫນາດນ້ອຍ. ມີຫູທຽມທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທ້ອງແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 4 ເຊັນແມັດ, ບໍ່ມີຕັບໃນຖົງ. ຜົ່ນຫມາກໃຫຍ່, ກົງກັນຂ້າມ, ມີເສັ້ນຜ່າກາງຂຸມທີ່ມີຫຼາຍກວ່າ 4 ເຊັນ, ມີຕັບແລະປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ພາຍໃນຖົງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ່ວມກັນ
ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກການເກີດໃຫມ່, ເຊິ່ງປະກອບມີຫົວໃຈ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກອ້ວນ. ໃນການເກີດໃຫມ່ໃນຫູທຽມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ chromosomal ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ (ປະມານ 50% ຂອງກໍລະນີ). ສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການບົ່ງມະຕິເວລາຂອງໂຣກ Beckwith-Wiedemann. ເດັກທີ່ມີໂຣກນີ້ພັດທະນາຈໍານວນຫລາຍຂອງປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ຄ້າຍຄືກັບ insulin ໃນໄລຍະການພັດທະນາ intrauterine, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງ (ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ). ນີ້ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະແມ່ນຍ້ອນມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະຫມອງທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້; ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນທັນທີໃນການແກ້ໄຂ glucose. ໃນເວລາທີ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຊ່ອງຄອດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າລາວມີອາການຂອງໂຣກ Beckwith-Wiedemann, ເຊິ່ງປະກອບມີການ hypoglycemia ທີ່ສໍາຄັນທີ່ເກີດຈາກການເພີ່ມຂີ້ກະຖັນ. ຮອຍທໍ້ກະທັນຫັນແມ່ນພົບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ, ແລະກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການພັດທະນາຮ່ວມກັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫຼຸລູກທີ່ເກີດຈາກການເສຍຊີວິດໃນເສັ້ນເລືອດຫຼືສາເຫດອື່ນໆ. ເດັກເກີດໃຫມ່ຫຼັງຈາກການເກີດລູກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການ້ໍາຕົ້ມ, ການກໍານົດແລະການຢືນຢັນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິພ້ອມກັນແລະການກວດເລືອດສໍາລັບ glucose ເພື່ອຍົກເວັ້ນ hypoglycemia. ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ເຮັດແລ້ວ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານເຈັບປວດໄດ້ປິດຕົວໂດຍກົງ. ຖ້າການຟື້ນຕົວທັນທີທັນໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະຖືກປະຕິບັດໃນຂັ້ນຕອນໂດຍໃຊ້ຖົງປອມ (ເຊັ່ນໃນ gastroschisis).
ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ
ການປິ່ນປົວຮັກສາໄວ້ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຫູໃບທີ່ມີຄວາມສັບສົນທີ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການແຊກແຊງທາງການແພດ. ຖົງໄດ້ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືເຫຼົ້າເພື່ອສ້າງເປັນເຊືອກຫມັນ. ນີ້ຄ່ອຍໆນໍາໄປສູ່ການປົກຄຸມຄວາມຜິດປົກກະຕິກັບຜິວຫນັງ. ໃນອະນາຄົດມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຟື້ນຟູກ້າມຊີ້ນຂອງກໍາແພງທ້ອງ.