ປັດໄຈ Rhesus (D-antigen) ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນຫນ້າດິນຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ (ຈຸລັງເລືອດແດງ - ຈຸລັງເລືອດທີ່ນໍາເອົາອົກຊີໃຫ້ແກ່ຈຸລັງ). ຄົນທີ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງເລືອດແດງ, ຕາມລໍາດັບ, ແມ່ນ Rh-positive (ປະມານ 85% ຂອງປະຊາຊົນ). ຖ້າທາດໂປຼຕີນນີ້ບໍ່ມີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເລືອດຂອງຄົນດັ່ງກ່າວຖືກເອີ້ນວ່າ Rh-negative (10-15% ຂອງປະຊາກອນ). Rhesus ເປັນຂອງລູກໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການຖືພາ. ຕົວຈິງແລ້ວ, ປັດໄຈ Rh ລົບບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ມະນຸດ. ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍ. ການລ່ວງລະເມີດຂອງລາວ, ລາວສາມາດສະແດງໃນລະຫວ່າງການຖືພາຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດ Rh-negative.
ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງ.
ມັນປະກອບມີມະຫັດສະຈັນທີ່ມີເລືອດ Rh-negative, ທີ່ມີຜົວເປັນຜູ້ທີ່ມີປັດໄຈ Rh ໃນທາງບວກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລູກຂອງພວກເຂົາສາມາດ inhere ເປັນເຊື້ອໂຣກ Rh-positive (ທີ່ເຂັ້ມແຂງ) ຈາກພໍ່. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນອາດຈະມີຄວາມສັບສົນ, ຫຼືຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໂດຍເລືອດລະຫວ່າງແມ່ແລະລູກ. ກັບຜົນຂອງ "ທາງລົບ" ຂອງແມ່ "ທີ່ບໍ່ດີ" ຂອງການຂັດແຍ່ງຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການຂັດແຍ່ງກໍ່ເກີດຂື້ນຖ້າແມ່ຍິງ, ຕົວຢ່າງ, ຂ້າພະເຈົ້າປະເພດເລືອດແລະເດັກນ້ອຍ - II ຫຼື III. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນຂອງກຸ່ມເລືອດແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນໃນປັດໄຈ Rh.
ເປັນຫຍັງການຂັດແຍ້ງ?
ໃຫ້ພິຈາລະນາວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນການຂົ່ມຂືນຂອງ Rh pregnancy? ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, erythrocytes ທີ່ມີປັດໄຈ Rh ຂອງ "fetus ໃນທາງບວກ" ເຂົ້າສູ່ເລືອດຂອງແມ່ "ທາງລົບ". ເລືອດ Rhesus ບວກຂອງເດັກແມ່ນສໍາລັບຮ່າງກາຍ "ທາງລົບ" ຂອງແມ່ໂດຍມີທາດໂປຼຕີນຈາກມະນຸດຕ່າງດາວ (antigen ທີ່ເຂັ້ມແຂງ). ແລະຮ່າງກາຍຂອງແມ່ເລີ່ມຕົ້ນການຜະລິດຈຸລັງພິເສດ - ແອນຕິບໍດີກັບປັດໄຈ Rh, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງເດັກ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍສໍາລັບແມ່ຍິງ, ແຕ່ພວກເຂົາທໍາລາຍຈຸລັງເລືອດແດງຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ອັນຕະລາຍກັບເດັກນ້ອຍ!
ການແຕກຫັກ - ການຫລຸດເລືອດຂອງຮໍໄຮຊອນເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກ hemolytic ຂອງລູກໃນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະສະຫມອງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ. ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງເລືອດແດງຖືກທໍາລາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຕັບແລະນໍ້າຕານຈະພະຍາຍາມຕື່ມຂໍ້ມູນໃນການເກັບກູ້ແລະເພີ່ມຂະຫນາດຂອງມັນ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ hemolytic ຂອງລູກໃນທ້ອງແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕັບແລະຕ່ອມໃນມັນ, ເຊິ່ງຖືກກໍານົດໂດຍ ultrasound. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈໍານວນເງິນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາຈືດຈາງແລະໄຂ່ແຂໍງຕ່ໍາເປັນອາການຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງລູກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເດັກເກີດມາມີຈຸລັງເລືອດແດງທີ່ເປັນໂຣກທີ່ເປັນໂຣກເລືອດຈາງ. ຫຼັງຈາກການເກີດຂອງເຊື້ອຈຸລັງຂອງແມ່ໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ, ພວກເຂົາສືບຕໍ່ຜົນກະທົບອັນທໍາລາຍຂອງເຂົາເຈົ້າບາງຄັ້ງ. ເດັກມີອາການເລືອດໄຫຼ hemolytic ແລະໂຣກເຫລືອງ. ມີສາມຮູບແບບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງເດັກເກີດໃຫມ່:
ແບບຟອມ Jaundice ແມ່ນແບບຟອມຄລີນິກເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ. ເດັກນ້ອຍມັກຈະເກີດໃນເວລາທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕາມປົກກະຕິ, ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນສີຂອງຜິວຫນັງ. ແລ້ວໃນວັນທີ 1 ຫຼືວັນທີ 2 ຂອງຊີວິດແມ່ນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌. ສີເຫຼືອງແລະມີນໍ້າສົ້ມຕົ້ນສະບັບແລະນ້ໍາຈືດ. ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕັບແລະຕັບ, ມີການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍຂອງແພຈຸລັງ.
ຮູບແບບພະຍາດເລືອດຈາງ ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເກີດຂື້ນໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມປາດສະຈາກຄວາມປາຖະຫນາທີ່ບໍ່ດີ, ອຶດໃຈ, ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຂອງຕັບແລະຕັບ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ການເພີ່ມທະວີການ bilirubin ປານກາງ.
ຮູບແບບຂອງ ໂລກເຮື້ອຮັງທີ່ມີທາງແກ້ໄຂແມ່ນຫນັກຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບທາງພູມຕ້ານທານກ່ອນ, ການລ່ວງລະເມີດອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຖ້າວ່າການຖືພາສາມາດແຜ່ໄປຮອດປາຍ, ເດັກຈະເກີດມີພະຍາດເລືອດຈືດຮ້າຍແຮງ, hypoxia, ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອາຫານ, ບວມ, ແລະຂາດແຄນ cardiopulmonary.
ການພັດທະນາຂອງໂຣກ hemolytic ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດສະເຫມີໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາຕ້ານໂຣກ isoimmune (ຈາກຕົວເອງ, ຕົວຕົນຂອງຕົນເອງ) ກັບແມ່. ອັດຕາການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແມ່ນສໍາຄັນ: ພະຍາດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ.
ພະຍາດ Hemolytic ຂອງເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າກັນໄດ້ຕາມລະບົບ ABO ແມ່ນໄດ້ງ່າຍກວ່າໃນການຂັດແຍ້ງກັນ Rhesus. ແຕ່ມີພະຍາດແມ່ໃນເວລາຖືພາ, ການເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງອາການກະຕຸ້ນທ້ອງທຽມສາມາດເກີດຂື້ນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການສ້າງຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ.
ການຖືພາຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນປອດໄພ
ຖ້າຈໍານວນຂອງເລືອດຂອງລູກໃນທ້ອງ "ບວກ" ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ທີ່ "ລົບ", ຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງແຕ່ຮ່າງກາຍຂອງນາງຈະເລີ່ມຜະລິດເຊື້ອໂຣກ. ມີການຊຶມເຊື້ອຂອງຮ່າງກາຍຂອງແມ່, ຄືກັບວ່າ "ການລະຄາຍເຄືອງ". ແລະນີ້ "ການລະຄາຍເຄືອງ" ກັບທຸກໆຄັ້ງ, ທີ່ມີ, ມີການຖືພາທຸກໆຄັ້ງ, ເພີ່ມຂຶ້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການຖືພາຄັ້ງທໍາອິດທີ່ມີ fetus "ບວກ" ສໍາລັບແມ່ "ທີ່ມີທາງລົບ" ແມ່ນເກືອບບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ. ມີການຖືພາຫຼັງຈາກນັ້ນແຕ່ລະຄົນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ Rh-conflation ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະອະທິບາຍໃຫ້ຜູ້ຍິງ "ລົບ" ຜົນກະທົບຂອງການເອົາລູກອອກໃນການຖືພາຕໍ່ໆມາຂອງເຈົ້າ. ພວກເຂົາເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄວາມສ່ຽງຕໍ່ Rhesus, ຂັດແຍ່ງ.
ພວກເຮົາຈັດການກັບການວິເຄາະ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຂໍ້ຂັດແຍ່ງຂອງ Rhesus ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຖືພາ, ແຕ່ຕາມທີ່ພວກເຮົາໄດ້ພົບແລ້ວ, ເດັກນ້ອຍພຽງແຕ່ທົນທຸກຈາກມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການພິຈາລະນາຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂັດແຍ້ງນີ້ຢູ່ໃນສະພາບຂອງແມ່ຍິງຖືພາກໍ່ບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ. ລູກໃນອະນາຄົດສາມາດຮູ້ສຶກດີ, ມີຄວາມຢາກອາຫານທີ່ດີແລະສຸຂະພາບທີ່ດີ. ການວິເຄາະແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນກໍລະນີນີ້. ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກຈົດທະບຽນຢູ່ຄລີນິກຂອງແມ່ຍິງ, ສິ່ງທໍາອິດທີ່ລາວເຮັດແມ່ນກໍານົດກຸ່ມເລືອດແລະ Rh possesity. ຖ້າຫາກວ່າມັນກາຍເປັນວ່າແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນ Rh-negative, ຫຼັງຈາກນັ້ນນາງໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ມີການວິເຄາະສໍາລັບການກວດພົບເຊື້ອ. ຖ້າບໍ່ພົບເຊື້ອໂຣກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະຕ້ອງໃຊ້ການວິເຄາະນີ້ທຸກໆເດືອນ, ສໍາລັບການຊອກຄົ້ນຫາຂອງພວກເຂົາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າພົບວ່າຕົວຕ້ານທານແມ່ນພົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດສອບເລື້ອຍໆ. ອີງຕາມພວກເຂົາ, ທ່ານຫມໍກໍານົດຕົວຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ນັ້ນແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດ, ຍັງສັງເກດວ່າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃຫ້ກັບເວລາ. ຖ້າວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແມ່ຍິງຖືພາຈະຖືກປ້ອງກັນຈາກໂຣກ hemolytic ຂອງລູກ. ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກສັກຢາ antiresus-gamma-globulin ແລະຢາອື່ນໆທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງຕົວຕ້ານເຊື້ອໂຣກ.
ບ້ານມອມຂອງນົມຫຼາຍ.
ກ່ອນຫນ້ານີ້ມັນໄດ້ຖືກອ່ານວ່າແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີ Rh rhesus ໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ສາມາດເອົານົມໃຫ້ນົມລູກໄດ້ເພາະວ່າຕົວຕ້ານທານແມ່ນມີຢູ່ໃນນົມແມ່ແລະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ "ບວກ" ເກີດຂື້ນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຖືກຕ້ອງທັງຫມົດ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະກິນນົມແມ່ໃນສອງອາທິດຕໍ່ໆມາແມ່ຍິງທີ່ມີ Rh-conflate ແລະເດັກເກີດມາດ້ວຍພະຍາດ hemolytic. ແມ່ທີ່ເຫລືອຂອງຜູ້ທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແຕ່ວ່າເດັກເກີດມາມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ສາມາດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໄດ້ແຕ່ທໍາອິດພວກມັນສັກຢາ antiresus gamma globulin.
ປຽບທຽບໃນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ອີງຕາມສະຖິຕິ, ພຽງແຕ່ໃນ 8% ຂອງກໍລະນີ, ແມ່ບ້ານ Rh-negative ອາດຈະມີລູກ Rh-positive. ແລະແມ່ຍິງ Rh-negative ຫຼາຍໆຄົນແມ່ນມີລູກແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດລູກ 2 ແລະ 3. ແລະມີແມ່ຍິງຖືພາພຽງແຕ່ 0.9% ມີຄວາມສັບສົນຕໍ່ການຖືພາ - Rhesus-conflict. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ກ່ອນທີ່ຈະປັບຕົວໃຫ້ກັບບັນຫາ, ຖ້າວ່າທ່ານພົບວ່າທ່ານມີເລືອດຮີໂລນ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທັງຫມົດຂອງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃຫ້ກວດເບິ່ງໃນເວລາແລ້ວ, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນແມ່ Rhesus-negative ແລະລູກ Rh-positive ຂອງທ່ານແມ່ນຫນ້ອຍລົງ.