ການນໍາໃຊ້ placebo ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ


ຜົນກະທົບຂອງ placebo ແມ່ນຫຍັງ: ເປັນວິທີທາງເລືອກອື່ນຫລືການຫຼອກລວງບໍ່? ຄໍາຖາມນີ້ຖືກຖາມໂດຍນັກວິທະຍາສາດແລະນັກປັນຍາຊົນທົ່ວໄປຫລາຍປີ. ການນໍາໃຊ້ placebo ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການທາງດ້ານການແພດບໍ່ແມ່ນສິ່ງໃຫມ່ໆ, ແຕ່ວິທີການທີ່ມີແນວຄິດນີ້ເຂົ້າໄປໃນຊີວິດຂອງເຮົາໄດ້ຢ່າງໃດ? ແລະຜົນກະທົບຂອງຢານີ້ແມ່ນເທົ່າໃດ? ແລະຢານີ້ແມ່ນຫຍັງ? ຄໍາຕອບເຫຼົ່ານີ້ແລະຄໍາຖາມອື່ນໆກ່ຽວກັບ placebo ແມ່ນມີຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ຄໍາວ່າ "placebo" ແມ່ນມາຈາກພາສາລາແຕັງລາແຕັງ - "ຄືກັນກັບຂ້ອຍ" ແຕ່ຫມາຍຄວາມວ່າຢານີ້ຫຼືຢາບາງຊະນິດທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວແຕ່ຕົວເອງ, ແຕ່ປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວ. ເມື່ອຄົນເຈັບເຊື່ອວ່າການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານຫມໍກໍານົດໃຫ້ມີປະສິດຕິຜົນແລະເປັນການປິ່ນປົວ, ນີ້ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ "placebo". ປະກົດການນີ້ໃນວົງການແພດທົ່ວໄປໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນຕອນທ້າຍຂອງສະຕະວັດທີ XVII. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍຜົນກະທົບຂອງ placebo, ບັນພະບຸລຸດຂອງພວກເຮົາຫຼາຍກວ່າເກົ່າໄດ້ຮູ້ຈັກກັນດີ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນປະເທດອີຢີບວັດຖຸບູຮານ, ຝຸ່ນ calcareous ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຢາພື້ນເມືອງ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍຜູ້ປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນໃນແຕ່ລະກໍລະນີສະເພາະທີ່ເປັນການກຽມການຄັດເລືອກສ່ວນບຸກຄົນ. ແລະໃນອາຍຸປານກາງສໍາລັບຈຸດປະສົງທາງດ້ານການປິ່ນປົວມັກໃຊ້ຂາກົບ, ຫອຍຫັກທີ່ເກັບໄວ້ໃນບ່ອນຝັງສົບເຕັມຮູບແບບ, ຫຼືມີເນື້ອຫມູຈາກກະໂຫຼກຂອງຄົນຕາຍ. ແນ່ນອນໃນຊ່ວງເວລານັ້ນຈະມີຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້.

ການເປີດກວ້າງຂອງສະຕະວັດທີ

ມັນເຊື່ອວ່າການສຶກສາທີ່ສໍາຄັນຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ placebo ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນສະຫະລັດໃນໄລຍະສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີສອງ. ໂຮງຫມໍທາງຫນ້າແມ່ນຂາດການເຈັບປວດແລະຢາເສບຕິດ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການສັກຢາແກ້ໄຂທາງວິທະຍາສາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເກືອບທັງຫມົດເຊັ່ນດຽວກັບ morphine, ນັກວິທະຍາສາດ Anesthesiologist Henry Beecher, ກັບບ້ານກັບກຸ່ມເພື່ອນຮ່ວມງານຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Harvard ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນສຶກສາປະກົດການນີ້. ລາວໄດ້ພົບວ່າໃນເວລາກິນຢາ placebo, 35% ຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນເມື່ອແທນທີ່ຈະເປັນຢາປົກກະຕິສໍາລັບພະຍາດຕ່າງໆ (ອາການໄອ, ເຈັບຫຼັງແລະເຈັບຫົວ, ອາການຄັນຄາຍ, ແລະອື່ນໆ), ພວກເຂົາໄດ້ຮັບຢາ placebo.

ຜົນກະທົບຂອງ placebo ແມ່ນບໍ່ຈໍາກັດທັງຫມົດໂດຍການກິນຢາ, ມັນຍັງສາມາດສະແດງອອກດ້ວຍປະເພດການປິ່ນປົວທາງການແພດອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, 50 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້, ນັກ cardiologist ອັງກິດ Aeonard Cobb ໄດ້ດໍາເນີນການທົດລອງເປັນເອກະລັກ. ພຣະອົງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະຕິບັດງານຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປີນັ້ນເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ - ການເຊື່ອມໂລດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງສອງເສັ້ນເພື່ອເພີ່ມທະວີການໄຫລຂອງເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈ. ທ່ານດຣ Cobb ໃນໄລຍະການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງ, ແຕ່ວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມີຂະຫນາດນ້ອຍໃນຫນ້າເອິກຂອງຄົນເຈັບ. ການຫລອກລວງທາງວິທະຍາສາດຂອງລາວກໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດດັ່ງທີ່ທ່ານຫມໍປະຖິ້ມໄວ້ໃນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາ.

ຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນເຊື່ອວ່າຄວາມລັບຂອງ placebo ຢູ່ໃນຕົວເອງ hypnosis, ແລະບາງຄົນກໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບ hypnosis. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສາມປີກ່ອນ, ນັກວິທະຍາສາດຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Michigan ໄດ້ພິສູດວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ placebo ມີກົນໄກທາງ neurophysiological. ການທົດລອງດັ່ງກ່າວໄດ້ດໍາເນີນໄປໃນ 14 ຄົນອາສາສະຫມັກ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຕົກລົງກັບຂັ້ນຕອນການເຈັບປວດແທນທີ່ຈະ - ການນໍາສະເຫນີທາງເຄມີໃຫ້ກັບປາກ. ຫຼັງຈາກເວລາໃດຫນຶ່ງ, ບາງສ່ວນຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບການໃຫ້ຢາປິ່ນປົວພະຍາດແລະສ່ວນຕ່າງໆ - placebo. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດໃນການທົດລອງທີ່ຄາດວ່າຈະໄດ້ຮັບຢາແລະໄດ້ຮັບການດູດຊືມເລີ່ມຕົ້ນການຜະລິດ endorphin, ເປັນການໃຊ້ສານພິດທີ່ທໍາມະຊາດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມໄວຂອງການຮັບຮູ້ຂອງຜູ້ຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດແລະປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ແບ່ງປັນຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ເປັນ "ປະຕິກິລິຢານ້ອຍ" ແລະ "ປະຕິກິລິຢາຫຼາຍ", ເຊິ່ງອາການເຈັບປວດໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼາຍກວ່າ 20% ແລະແນະນໍາວ່າຜູ້ທີ່ມີປະຕິກິລິຢາກັບ placebo ມີຄວາມສາມາດພັດທະນາຂອງສະຫມອງໃນການຄວບຄຸມຕົນເອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະອະທິບາຍຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍວິທີທາງຊີວະວິທະຍາ.

ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ

ທ່ານຫມໍທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍທີ່ສຸດໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເຖິງຜົນກະທົບຂອງ placebo ໃນວິທີການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນຄວາມຄິດເຫັນຂອງພວກເຂົາ, ປະສິດທິພາບຂອງ placebo ແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ.

1. ປະເພດຢາ. ຢາເມັດຄວນຈະຂົມຂື່ນແລະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍຫຼາຍ. ຢາທີ່ມີສັກຍະພາບຕ້ອງມີຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ຄື່ນໄສ້, ວ່ອງໄວ, ປວດຫົວ, ຄວາມອຶດອັດ. ດີ, ໃນເວລາທີ່ຢາແມ່ນລາຄາແພງ, ໃນຊຸດທີ່ສົດໃສ, ແລະຊື່ຂອງຍີ່ຫໍ້ແມ່ນຢູ່ໃນທຸກຄົນຂອງຫູ.

2. ວິທີການຜິດປົກກະຕິ. ການຄຸ້ມຄອງແປກ, ການນໍາໃຊ້ວັດຖຸແລະຄຸນລັກສະນະບາງຢ່າງຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມປິ່ນປົວໄວຂຶ້ນ. ນີ້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດອະທິບາຍເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງເຕັກນິກທາງເລືອກ.

3. ຊື່ສຽງຂອງທ່ານຫມໍ. ຢາທີ່ຖືກນໍາມາຈາກມືຂອງແພດທີ່ມີຊື່ສຽງ, ອາຈານຫຼືນັກວິຊາການ, ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາເຄື່ອງມືດຽວກັນທີ່ໄດ້ຮັບໃນໂຮງຫມໍເມືອງ. ທ່ານຫມໍທີ່ດີ, ກ່ອນທີ່ຈະກໍານົດ "dummy", ຄວນຈະຟັງດົນນານກັບຄໍາຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບ, ສະແດງຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈສໍາລັບອາການທີ່ອ່ອນແອຫຼາຍທີ່ສຸດແລະພະຍາຍາມຮັບປະກັນໃຫ້ເຂົາຢູ່ໃນທຸກໆວິທີໃນຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ.

4. ລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບ. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າການຕອບສະຫນອງຂອງ placebo ຫຼາຍກວ່າ extroverts (ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກມຸ້ງໄປຂ້າງນອກ). ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມກັງວົນ, ຂື້ນກັບ, ພ້ອມທີ່ຈະຕົກລົງເຫັນດີກັບທ່ານຫມໍໃນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ມັກແນະນໍາ (ປະຊາຊົນພາຍໃນຂອງຕົນເອງ), ສົງໃສແລະສົງໃສ. ການຕິກິຣິຍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດກັບ placebo ແມ່ນເກີດຈາກ neurotics, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມນັບຖືຕົນເອງຕ່ໍາ, ບໍ່ຫມັ້ນໃຈຕົນເອງ, ມັກເຊື່ອໃນສິ່ງມະຫັດສະຈັນ.

ບາງສະຖິຕິ

ອີງຕາມສູນຄົ້ນຄວ້າ Michigan, ຜົນກະທົບຕໍ່ການໃຊ້ placebo ແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການເຈັບຫົວ - 62%, ຊຶມເສົ້າ 59%, ອາການໄອ - 45%, ປະດົງໄຂ່ - 49%, ເຈັບປວດ - 58%, ຄວາມຜິດກະຕິຂອງລໍາໄສ້ - 58 % ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຫລືພະຍາດໄວຣັສຮ້າຍແຮງໂດຍການໃຊ້ຄໍາແນະນໍາພຽງແຕ່ຈະບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ແຕ່ອາລົມໃນທາງບວກຫຼັງຈາກກິນຢາ placebo ບາງຄັ້ງກໍ່ຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບການນີ້ໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນການຢືນຢັນຕົ້ນຕໍໂດຍການວິເຄາະທາງຊີວະພາບ.

OPINION EXPERT:

Alexey KARPEEV, ຜູ້ອໍານວຍການສູນກາງຄົ້ນຄ້ວາລັດຖະບານກາງສໍາລັບການສຶກສາວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ

ແນ່ນອນ, ຜົນກະທົບຕໍ່ placebo ບໍ່ແມ່ນຄວາມສັບສົນ, ແຕ່ເປັນຄວາມຈິງທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້. ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ placebo ໃນການສຶກສາທາງດ້ານວິຊາການຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ມັນໄດ້ກາຍເປັນຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນຊີວິດຂອງເຮົາ. ການສຶກສາຂອງລັກສະນະທາງຊີວະພາບຂອງມັນແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນຫລາຍວິທະຍາສາດຄົ້ນຄ້ວາວິທະຍາສາດຂອງໂລກ, ດັ່ງນັ້ນການຮັບຮູ້ສຸດທ້າຍຂອງປະກົດການນີ້ແມ່ນບໍ່ໄກ. ມັນຍັງເປັນຄໍາຖາມເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກນີ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນ. ທ່ານຫມໍກໍາລັງປະເຊີນກັບບັນຫາດ້ານຈັນຍາບັນ: ແມ່ນຫຍັງທີ່ຖືກຕ້ອງ - ທັນທີເລີ່ມປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫຼືທໍາຮ້າຍລາວຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອວ່າຄົນທີ່ພະຍາຍາມຟື້ນຕົວຕົວເອງ? ເຖິງວ່າແພດຫຼາຍກວ່າ 50% ຍອມຮັບວ່າພວກເຂົາໃຊ້ຜົນກະທົບຂອງ placebo ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດຂອງພວກເຂົາໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ placebo ແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງໄດ້. ຢາທີ່ທັນສະໄຫມຮູ້ວ່າກໍລະນີຂອງຄົນທີ່ປິ່ນປົວ, ຕົວຢ່າງ, ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງມະເຮັງ, ແຕ່ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນແລະຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຈະຟື້ນຕົວຕົວເອງ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ອຍເຫລືອຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ placebo, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດ, ໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຫວັງໃນການຍືດເວລາຊີວິດ, ສະຫນອງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສະດວກສະບາຍ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຈິດໃຈ. ປະກົດການນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ຫນ້າພໍໃຈໃນສະຖານະຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ສະນັ້ນການນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນທີ່ຍອມຮັບໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄົນເຈັບ.