ວິທີການໃຫມ່ຂອງການຮັກສາ endometriosis - ຫົວຂໍ້ຂອງບົດຄວາມ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາການເຈັບປະຈໍາເດືອນ (ອາການເຈັບຄໍ) - ອາການເຈັບປວດມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຫນຶ່ງຫາສອງມື້ກ່ອນເວລາປະຈໍາເດືອນແລະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງມັນກໍ່ບໍ່ຫາຍໄປຫມົດ;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະການຮ່ວມເພດ (dyspareunia) ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມກົດດັນໃນທາງຮູທະວານ - ບາງຄັ້ງອາດມີການຮີບດ່ວນຫຼືຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາດູດຊືມ;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ lumbar ສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບການເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງ; ອາການເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ urinating;
- ຄວາມເປັນຫມັນ - ເຖິງ 40% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີບັນຫາ endometriosis ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການ conceiving ເດັກ.
ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະບໍ່ສະແດງຕົວຕົນ endometriosis, ຫຼາຍຄົນກໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍສຸຂະພາບແລະການຊຶມເສົ້າໂດຍທົ່ວໄປ. ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ endometriosis ແມ່ນບໍ່ຮູ້, ແຕ່ມີທິດສະດີຈໍານວນຫນຶ່ງຄື:
- menstruation retrograde - ໃນໄລຍະປະຈໍາເດືອນຂອງ endometrium ຜ່ານທໍ່ fallopian ໄດ້ຮັບຈາກ uterus ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ; ຖ້າຖືກກໍານົດ, ຊິ້ນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕິດກັບອະໄວຍະວະທ້ອງ.
- ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ - ແມ່ຍິງທີ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເຈັບປ່ວຍດ້ວຍ endometriosis ແມ່ນ 6-9 ເທົ່າກັບການພັດທະນາພະຍາດ;
- ການແຜ່ກະຈາຍຜ່ານລະບົບເລືອດຫຼືລະບົບໂລຫິດ - ທິດສະດີນີ້ອະທິບາຍເຖິງກໍລະນີຂອງການກວດຫາ foci ຂອງ endometriosis ໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນປອດແລະແມ້ແຕ່ສະຫມອງ;
- ການພັດທະນາຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນ - ເນື້ອເຍື່ອ endometrial ສາມາດພັດທະນາພາຍນອກເຍື່ອເມືອກຂອງ uterus ໃນໄລຍະການຂັດຂວາງ intrauterine ໃນການສ້າງອະໄວຍະວະຂອງອະໄວຍະວະເພດ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມສໍາພັນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງເຊັ່ນ:
- ເລື້ອຍໆ, ມີປະໂຫຍດແກ່ປະຈໍາເດືອນ;
- ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງປະຈໍາເດືອນເຖິງ 13 ປີ;
- ອາຍຸກວ່າ 25 ປີ;
- ການຂາດການຖືພາ;
- ການບໍລິໂພກຫຼາຍກວ່າ 300 ມລກກາເຟຕໍ່ມື້;
- ຂາດການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ;
- menstruation ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ;
- ຮັບເອົາຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ.
ອາການແລະ endometriosis
ຫຼັງຈາກປະຈໍາເດືອນ, ລະດັບຂອງ estrogen ສູງຂຶ້ນ, ແລະເສັ້ນໃນຂອງ uterus (endometrium) ເລີ່ມຕົ້ນຫນາ, ການກະກຽມສໍາລັບການຮັບຮອງເອົາໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນເປັນ. ກ່ອນທີ່ຈະອອກໄຂ່ (ການປ່ອຍໄຂ່ຈາກຮວຍໄຂ່), ລະດັບຂອງ progesterone ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວແລະການຕື່ມເລືອດຂອງຕ່ອມ endometrial. ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນຫຼຸດລົງ. endometrium ຖືກປະຕິເສດແລະພ້ອມກັນກັບ ovum ທີ່ບໍ່ອຸດົມສົມບູນ, ອອກມາຈາກຊ່ອງຄອດຂອງ uterine ໃນຮູບແບບຂອງການໄຫຼເລືອດ (menstruation). foci ຂອງ endometriosis ຍັງ secrete ເລືອດ, ເຊິ່ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີ outlet ເປັນ. ແທນທີ່ຈະ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງ cysts ທີ່ມີເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດບີບຫນີບແພຈຸລັງອ້ອມຂ້າງ. ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບພວກເຂົາທີ່ຈະລົ້ມລົງຫຼືປວດໄຟກັບການປິ່ນປົວຕໍ່ມາແລະການສ້າງຄວາມອົດທົນ.
ວົງຈອນປະຈໍາເດືອນ
ການແພ່ກະຈາຍຂອງ endometriosis ແມ່ນບໍ່ຮູ້ຕົວ, ຍ້ອນວ່າແມ່ຍິງທີ່ເຈັບປ່ວຍຫຼາຍຄົນບໍ່ມີອາການໃດໆ. ແຕ່ວ່າມັນເຊື່ອວ່າຢ່າງຫນ້ອຍ 10% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນພັນເກີດ endometriosis.
Diagnostics
Endometriosis ຄວນໄດ້ຮັບການສົງໃສວ່າໃນແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກປະຈໍາເດືອນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ການກວດກາຊ່ອງຄອດຂອງທ້ອງໂດຍຜ່ານ laparoscope (ເຊິ່ງຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງທ້ອງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍ) ຫຼືໃນເວລາປະຕິບັດງານທ້ອງ. ຮອຍແຕກທີ່ໃຫຍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການກວດສອບ laparoscopic ເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຂ້າພະເຈົ້າ resort ກັບ scanning MR, ເຊິ່ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້. ການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມ endometrioid ທີ່ສ້າງຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງທ່ານຫມໍສາມາດ palpate ກັບການກວດກາຊ່ອງຄອດ. ມີສອງວິທີຕົ້ນຕໍສໍາລັບການຮັກສາ endometriosis: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການຜ່າຕັດ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວຄວນມີສ່ວນບຸກຄົນ. ຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວ endometriosis ປະກອບມີ: ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປະສົມປະສານທີ່ມີ estrogen ແລະ progestogen (progesterone ສັງເຄາະ). ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນ 6 ຫາ 9 ເດືອນຂອງການໄດ້ຮັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການບໍລິຫານຂອງໂປຼແກຼມໂຕໂປຼແກຼມ, dydrogesterone ຫຼື medroxy progesterone ແມ່ນເປັນໄປໄດ້; danazol - ຮໍໂມນຮໍໂມນທີ່ມີປະສິດທິຜົນ antestrogenic ແລະ antiprogesterone; ຄ້າຍຄືກັນຂອງຮໍໂມນ gonadotropin-releasing (GnRH) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມໄຮມັນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຮວຍໄຂ່; ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາອາການປະຈໍາເດືອນເຊັ່ນ: ຮ້ອນແລະໂຣກກະດູກພຸນ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້, ການທົດແທນຮໍໂມນແມ່ນເປັນໄປໄດ້; ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (NSAIDs) ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ; ຕົວຢ່າງຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນອາຊິດ mefenamic ແລະ neurooxene. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຮໍໂມນ, ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນໄຂ່, ປະສິດຕິຜົນໃຫ້ອາການເຈັບປວດລົງ, ແຕ່ບໍ່ປິ່ນປົວພະຍາດ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ໂຣກຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຈົນກ່ວາປະຈໍາເດືອນຢຸດເຊົາຫຼືກ່ອນການຖືພາ, ໃນເວລາທີ່ອາການທົ່ວໄປຈະສະບາຍ. ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດກັບທ່ານຫມໍໃນທຸກໆອາການຕ່າງໆແລະສ້າງແຜນການປິ່ນປົວ.
ການຖືພາ
ແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມໂລກໄດ້ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງວິທີການປິ່ນປົວ. ປະມານ 60% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ endometriosis ປານກາງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດສາມາດຖືພາລູກໄດ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແມ່ນຫຼຸດລົງເຖິງ 35%. ການລົບລ້າງ foci ຂອງ endometriosis ສາມາດບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດແລະການປິ່ນປົວຂອງ endometriosis, ແລະການແຍກກະດູກຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາ. ສໍາລັບການນີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ laser ແລະ cauterization ກັບ electrocoagulant ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້. ແມ່ຍິງຫນຸ່ມກໍາລັງວາງແຜນການຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການໃຫ້ການຜ່າຕັດ laparoscopic. ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງ uterus, ທໍ່ fallopian ແລະຮວຍໄຂ່ສາມາດສະຫນອງໃຫ້ແກ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 40 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງການສືບພັນຂອງເຂົາເຈົ້າ.