ບາດແຜ: ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບບາດແຜ

ບາດແຜແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືການລະເມີດຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງ. ບາດແຜສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນປັດໄຈທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ທາງເຄມີຫຼືຄວາມຮ້ອນແລະສາມາດພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງບາງໂຣກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືໂຣກທາງຈິດ. ບາດແຜທາງວິສະວະກໍາປະກອບມີການຂູດຮອຍ (ຮອຍຂີດຂ່ວນ), ສາຍຕາຫຼືການຕັດ, ການກັດກະດູກແລະບາດແຜທີ່ຮຸນແຮງ (ເຈາະຫຼືປືນ). ບາດແຜຜ່າຕັດເປັນປະເພດພິເສດຂອງບາດແຜທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍເຈດຕະນາໃນສະພາບທີ່ຖືກກໍານົດຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ບາດແຜ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບບາດແຜ - ຫົວຂໍ້ຂອງການເຜີຍແຜ່ຂອງພວກເຮົາ.

Bedsores

ບາດແຜ, ແຜ, ຫຼືໄວລຸ້ນທີ່ຕົກຄ້າງແມ່ນເກີດຂື້ນກັບການຍືດຍືດຂອງແພຈຸລັງອ່ອນລົງຕໍ່ໃບກ້ຽງ. ຂົວປະເພດປົກກະຕິຂອງຮູບແບບທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນ sacrum, hips ແລະ heels. ການບີບອັດຈໍາກັດການແຜ່ກະຈາຍຂອງເສັ້ນໄຄ່ໃນຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງໃຫຍ່ແລະການທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອ. ຂະບວນການຂອງການທໍາລາຍຂອງແພຈຸລັງເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວແລະກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ກ່ອນທີ່ຈະເປັນຈໍານວນຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຈຸລັງກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນ. ຄວາມເລິກຂອງ decubitus ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກ millimeters ເຖິງຫຼາຍຊັງຕີແມັດເຖິງການທໍາລາຍຂອງກ້າມຊີ້ນແລະກະດູກ. ຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ມີອາການແພ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນຕາມກົດລະບຽບໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະອ່ອນແອທີ່ບໍ່ສາມາດຍ້າຍອອກໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ປ່ວຍນອນຢູ່ໃນທຸກໆບາດກ້າມເນື້ອຫຼືໂຣກທາງຈິດ. Bedsores ບໍ່ສາມາດຕອບສະຫນອງໄດ້ດີກັບການປິ່ນປົວ, ດັ່ງນັ້ນວຽກງານຕົ້ນຕໍແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການສ້າງກ້າມຄວນນອນຢູ່ເທິງບ່ອນນອນພິເສດທີ່ສະຫນອງຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍລົງໃນບັນຫາຕ່າງໆ; ທຸກໆຊຸດຫມອນຊ່ວຍແກ້ໄຂຕໍາແຫນ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນຕຽງນອນ. ຮູບພາບນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ decubitus ຢູ່ໃນແຂນຕ່ໍາຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ເຕັມໄປດ້ວຍມວນສານທີ່ບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ (ຕາຍ). ເພື່ອຕ້ານກັບຂະບວນການຂອງການລົ້ມລະລາຍແລະການກະຕຸ້ນການປິ່ນປົວ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະ, ອາດຈະ, ການນໍາໃຊ້ຕົວອ່ອນການຜ່າຕັດພິເສດຈະຕ້ອງມີ. ulcer ຂອງຕ່ໍາສຸດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄ້າຍຄື bedsores, ມີກົນໄກການພັດທະນາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດ. ປະມານ 80% ຂອງພວກມັນເກີດຂື້ນຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອຸປະກອນ valvular ຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຂອງຂາຕ່ໍາຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼຂອງນ້ໍາອອກຈາກແພຈຸລັງແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການບາດແຜ (ບາດແຜ trophic).

ການປິ່ນປົວ

ວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍຂອງ trophic ແມ່ນການນໍາໃຊ້ການບີບອັດພາຍນອກຂອງຊິ້ນສ່ວນຕ່ໍາດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜ້າແພ elastic ຫຼື linen ການບີບອັດ. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ສະຫນັບສະຫນູນການກັບຄືນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ, ປ້ອງກັນການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນເຂດຂໍ້ຕີນແລະບ່ອນມີແດດ.

Ischemic disease

ໃນຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງຄົນເຈັບ, ischemia ຂອງແພຈຸລັງທີ່ໃກ້ຊິດຕ່ໍາຈະເປັນຜົນມາຈາກການແຜ, ຊຶ່ງເປັນຜົນມາຈາກການບີບບັງຄັບຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສະຫນອງ. ຖ້າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເຮືອເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງໄປໃນລະດັບທີ່ສໍາຄັນໃດຫນຶ່ງ, ເນື້ອເຍື່ອບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານຢ່າງພຽງພໍແລະເສຍຊີວິດ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຖ້າການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້, ຄົນເຈັບຈະຖືກຄຸກຄາມກັບການສູນເສຍສ່ວນຫຼືຂາທັງຫມົດ. ບາດແຜຂອງທຸກປະເພດມີລັກສະນະທົ່ວໄປທີ່ແນ່ນອນ: ຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົານອນກົນດຽວກັນ; ບາດແຜແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ການບາດເຈັບທາງການຜ່າຕັດແລະປະເພດອື່ນໆຂອງບາດແຜທີ່ສ້ວຍແຫຼມຖືກປິດໂດຍປົກກະຕິໂດຍການບວມ - ຂະບວນການປະກອບດ້ວຍການເຮັດໃຫ້ແຄມຂອງໃກ້ຊິດກັນແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບວັດສະດຸກະດູກ. ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາການບາດແຜຢ່າງແຜ່ຫຼາຍແລະແຜອັກເສບສາມາດປິດການຜ່າຕັດດ້ວຍການດູດຊືມຂອງຜິວຫນັງ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວບາດແຜແຜຂອງແຂນຕ່ໍາແລະການບາດເຈັບຂອງຄວາມດັນແມ່ນເກີດຂຶ້ນໂດຍ "ຄວາມກົດດັນທີ່ສອງ". ບາດແຜແມ່ນ superimposed ມີ bandage ພິເສດ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆ germinates ມີຈຸລັງ granulation (ປິ່ນປົວ). ໃນຕອນທ້າຍຂອງຂະບວນການນີ້, epithelium (ຜິວຫນັງ) ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃຫມ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເຕີບໂຕຈາກແຄມຂອງບາດແຜໄປສູນກາງຂອງມັນຈົນກວ່າມັນຈະປິດພື້ນຜິວທັງຫມົດຂອງຈຸລັງ granulation ແລະ restores ຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງ. ບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງສາມາດຖືກປິດດ້ວຍການທໍາລາຍຜິວຫນັງ, ໂດຍແມ່ນການຖ່າຍໂອນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຜິວທີ່ມີສຸຂະພາບດີຕໍ່ການບາດເຈັບ. ການແຍກຈຸລິນຊີຈາກການບາດແຜບໍ່ແມ່ນຕົວຂອງມັນເອງເປັນຕົວອັກສອນຂອງການມີການຕິດເຊື້ອ, ເນື່ອງຈາກວ່າບາດແຜຂອງຊະນິດໃດໆແມ່ນມີແນວພັນໂດຍໄວຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈາກຫຼາຍໆແຫຼ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຜົນສະທ້ອນຂອງການປົນເປື້ອນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງບາດແຜແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:

•ຈໍານວນຈຸລິນຊີ;

•ຄວາມສາມາດຂອງຈຸລິນຊີບທີ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດ;

•ຄວາມສາມາດຂອງການປົກປ້ອງຕົນເອງຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອເອົາຊະນະການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ການດໍາເນີນການບາດແຜ

ການປະຕິບັດການບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາລະບົບແລະທ້ອງຖິ່ນ, ລວມທັງການກໍານົດຢາຕ້ານເຊື້ອ (ໃນເວລາທີ່ສະແດງ) ແລະການໃຊ້ຢາທີ່ເຫມາະສົມ (ເຊິ່ງອາດຈະມີຄຸນສົມບັດຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດ). ຄວາມເຫມາະສົມຂອງການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍເຊື່ອງ່າຍໆ, ເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງຕິກິລິຍາ hypersensitivity ຫຼືນໍາໄປສູ່ການເກີດມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທົນທານຕໍ່ (ທົນທານ). ອຸປະກອນການ dressing ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຮັດໃນການຮັກສາສະພາບທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມໃນບາດແຜ; ນີ້ປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕື່ມອີກແລະສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງໃຫມ່. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການທີ່ພຽງພໍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ, ການພັດທະນາ cellulite (ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງຈຸລັງ subcutaneous), ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງໃນເລືອດ (ເຊື້ອແບັກທີເຣຍແລະເລືອດຈາງ).